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患者男,12岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小

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  • 【名词&注释】

    营养物质(nutrient)、肾功能(renal function)、脂肪乳(fat emulsion)、低蛋白血症(hypoproteinemia)、腹膜炎(peritonitis)、血友病A(hemophilia a)、酸中毒(acidosis)、内出血(hemorrhage)、冷沉淀物(cryoprecipitate)、适用于(suitable for)

  • [填空题]患者男,12岁,3年前因肠扭转行小肠大部切除术,术后保留40cm小肠。结肠和回盲瓣均保留。术后长期给予家庭肠内营养支持,并口服少量饮食。过去1年来反复发作无力,恶心,语言模糊,脱水,有时甚至昏迷。此次又有急性发作。入院检查:血压75/50mmHg,腹部体检正常。血糖、白蛋白、肝肾功能、血氨均正常。血气分析:pH7.21,钾4.9mmol/L,钠140mmol/L,氯110mmol/L,二氧化碳6mmol/L,D(-)-乳酸5.23mmol/L,离子间隙为24mmol/L。

  • 治疗措施包括

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  • 举一反三:
  • [单选题]查体时发现患者有淋巴结肿大,对治疗最有用的是要弄清
  • A. 大小和数量
    B. 质地
    C. 活动度
    D. 有无压痛
    E. 原发病灶

  • [多选题]阑尾周围脓肿手术适应证是
  • A. 病程超过7天
    B. 腹痛加剧
    C. 包块继续增大
    D. 发热持续不退
    E. 包块缩小腹膜炎加重

  • [单选题]男性,22岁,血友病A患者,行"胃大部切除术",术中伤口渗血,此时最好用什么止血( )
  • A. 新鲜全血
    B. 冷沉淀物(cryoprecipitate)
    C. 冷冻血浆
    D. 血小板制剂
    E. 止血芳酸

  • [单选题]温经汤主要适用于(suitable for)( )
  • A. 寒滞冲任型月经后期
    B. 阳虚寒凝型月经后期
    C. 肾精亏虚型月经后期
    D. 肝郁气滞型月经后期
    E. 痰湿阻滞型月经后期

  • [多选题]搭肩试验(Dugas征)阳性可见于
  • A. 锁骨骨折
    B. 肩锁关节脱位
    C. 肩肱关节脱位
    D. 肱骨骨折
    E. 肩关节炎

  • [单选题]诊断外伤性脾破裂,下列哪项最重要
  • A. 左上腹有外伤史
    B. 有早期休克表现
    C. 腹部有压痛反跳痛
    D. 有进行性贫血
    E. 诊断性腹腔穿刺有不凝血液

  • [单选题]用逐水法治疗臌胀是( )
  • A. 初期使用
    B. 末期使用
    C. 治疗的唯一方法
    D. 自始至终使用
    E. 正虚邪实时使用

  • [多选题]细菌性肝脓肿的手术指征是
  • A. B超示肝区见较大液平面
    B. 多发小脓肿
    C. 位于肝左叶有较大脓肿
    D. 非手术治疗中毒症状不缓解
    E. 低蛋白血症

  • [多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者,早期营养支持正确的是
  • A. 酌情应用必需氨基酸
    B. 减少应用对肾功能有损害的营养物质
    C. 增加脂肪供能,减少碳水化合物比例
    D. 增加中长链脂肪乳的应用
    E. 大量输注高支链氨基酸

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