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男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,

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    临床表现(clinical manifestation)、甲状腺炎(thyroiditis)、尿路感染(urinary tract infection)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、呼吸困难(dyspnea)、月经不调(menoxenia)、吞咽困难(dysphagia)、新生儿期(neonatal period)、胃溃疡愈合(gastric ulcer healing)、甲状腺癌。

  • [填空题]男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,无怕热多汗,无食欲亢进、易怒、情绪激动,无胸闷、憋气。就诊于当地医院,行超声检查示"甲状腺右叶结节声像,考虑占位性病变可能性大,Ca待排,双侧颈部及左侧锁骨上窝多个低回声结节声像,考虑肿大淋巴结,不排除转移灶,建议进一步检查"。查体:右颈前可触及一包块,大小约2cm,质硬,无压痛,表面光滑,边界尚清,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌中段周围可触及大小约3cm×2cm包块,呈结节状,质韧,无压痛,边界欠清。左侧甲状腺未及明显异常;双侧锁骨上窝可触及多个明显肿大的淋巴结,质韧,无压痛,边界欠清。甲状腺及颈部淋巴结超声检查:甲状腺形态、大小如常,实质回声不均匀,于甲状腺右叶下极可见一低回声结节,大小约1.6cm×0.6cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见较丰富血流信号。另于甲状腺右叶上极高回声区,大小约2.6cm×1.4cm,边界清楚,形态规则,周边及其内可见斑点样强回声,CDFI示其内可见较丰富血流信号。CDFI示腺体内血流信号分布如常。双侧颈部血管周围探查:左侧可见多个低回声结节,大者位于Ⅳ区,大小约1.1cm×0.4cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见血流信号。右侧可见多个低回声结节,大者分别约:Ⅱ区1.7cm×0.8cm、Ⅲ区2.5cm×0.5cm,Ⅳ区2.8cm×1.0cm,Ⅲ~Ⅴ区间1.7cm×0.5cm,边界清楚,形态较规则,未见淋巴门,内回声不均,部分内可见点样强回声,CDFI示其内可见丰富及杂乱血流信号。 [印象]1.甲状腺右叶下极低回声结节。2.甲状腺右叶上极高回声区。3.双侧颈部多发低回声结节,请结合临床。

  • 根据目前的查体和检查结果,该患者最有可能的诊断是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括
  • A. 大多数溃疡大出血患者需手术治疗
    B. 近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
    C. 年龄在60岁以上的患者
    D. 十二指肠后壁出血的患者
    E. 溃疡进行内科治疗期内发生大出血

  • [单选题]枳实除治疗食积脾胃气滞外,还常用治( )
  • A. 肝气郁滞之胁痛
    B. 水湿停滞之水肿
    C. 泻痢腹痛、里急后重
    D. 肾不纳气之气喘
    E. 肝郁月经不调

  • [多选题]乳头溢液可见于以下哪些疾病
  • A. 乳腺结核
    B. 乳腺纤维瘤
    C. 乳腺癌
    D. 乳腺导管内乳头状瘤
    E. 以上都不是

  • [多选题]纵隔肿瘤的临床表现有
  • A. 咳嗽、呼吸困难、发麻
    B. 吞咽困难(dysphagia)
    C. 肋间神经痛
    D. Horner综合征
    E. 上肢疼痛伴麻木

  • [多选题]周围动脉瘤的主要临床表现
  • A. 搏动性肿块
    B. 压迫症状
    C. 瘤体远端肢体栓塞
    D. 瘤体远端器官栓塞
    E. 全身感染表现

  • [多选题]新生儿双侧肾不发育的表现包括
  • A. 出现Potter面容并存在羊水过少
    B. 羊膜表面发现多个小的白色角化结节
    C. 出生24 h后不排尿并且膀胱没有充盈
    D. 出生24 h内出现呼吸窘迫
    E. 男性输精管、附睾体或尾缺如

  • [多选题]下列奇穴中善治目疾的有( )
  • A. 翳明
    B. 上明
    C. 鱼腰
    D. 太阳
    E. 球后

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