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患者男性,53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一饮劳动

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    病理变化(pathological changes)、腹股沟疝(inguinal hernia)、移动性(mobility)、消化不良(dyspepsia)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、右侧腹股沟、酸中毒(acidosis)、住院治疗(hospitalization)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)

  • [填空题]患者男性,53岁。因“右下腹可复性包块5年”入院。5年前于一饮劳动后感右下腹坠胀不适,并逐渐出现一包块,开始鸽蛋大小,渐增大。久站、劳累及咳嗽时出现,平卧休息或用手可还纳,未在意。嗣后包块增大并进入右侧阴囊,于5天前下坠感加重并出现疼痛,还纳困难,遂住院治疗(hospitalization)。发病期间经常伴有消化不良及便秘,体重无明显改变。

  • 提示:体检:一般状况良好。心肺无异常,腹平,无压痛,反跳痛及肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音亢进,无气过水声。立位时右腹股沟出现一肿物,能进入右侧阴囊,平卧及用手可部分还纳,手指通过阴囊皮肤伸入浅环,可触及浅环扩大,咳嗽时指尖有冲击感。部分还纳后,指压内环,嘱咳嗽,肿物未再扩大。肿物质地柔软,叩诊鼓音,可闻及肠鸣音。辅助检查:腹部透视见肠管轻度积气,未见气液平。该患者的诊断是

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  • 举一反三:
  • [单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证,应选用( )
  • A. 桔梗
    B. 半夏
    C. 昆布
    D. 白芥子
    E. 白附子

  • [多选题]急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)的主要病理变化有
  • A. 脱水和电解质紊乱
    B. 血容量减少
    C. 麻痹性肠梗阻
    D. 代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)
    E. 休克

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