【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、标志物(markers)、甲硝唑(metronidazole)、细胞学(cytology)、乳头状(papillary)、腰背痛(back pain)、阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)
[填空题]81岁男性,10年前体检腹部BUS发现胰管扩张,患者无不适主诉。10天前无明显诱因出现餐后上腹胀,伴食欲下降、嗳气、无腹痛、腰背痛(back pain)、恶心、呕吐等症状,CT提示胰头钩突部囊实性病变伴胰管全程扩张,胰头部肿物约5cm×6cm,主胰管最宽约达18mm,无腹壁结节。肿瘤标志物:CA19-9:137.7U/ml,CEA:103.57U/ml。
以下哪些选项符合胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的手术指征( )