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患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明

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    体格检查(physical examination)、乙肝两对半、间歇性(intermittent)、不良嗜好(bad habits)、明显变化(significant change)、糖尿病、冠心病、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,48岁,农民。右后背间歇性隐痛不适10天。患者10天前无明显诱因下出现右后背间歇性隐痛不适,能自行缓解,向右肩部放射,与进食无关,无外伤史,无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无恶心、呕吐,无反酸、嗳气,无皮肤瘙痒,轻度乏力,食欲欠佳,无尿血、尿频、尿急、尿痛,大便正常,双下肢(both lower limbs)不肿,近3个月体重无明显变化。既往有"乙肝"病史20余年。否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等病史。吸烟25年,20支/日。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。体格检查发现肝肋下2cm,剑突下未及,脾肋下未及。无其他阳性体征。 辅助检查:血、尿、粪常规正常。凝血常规正常。血生化:TBIL 17.5μmol/L,DBIL 4.6μmol/L,ALT 75U/L,AST 105U/L,TP 85g/L,ALB 38g/L,BUN 5.5μmol/L,Cr 75μmol/L。乙肝两对半示:HBsAg(+)、HBsb(-)、HBeAg(+)、HBeAb(-)、HBcAb(+),HBV DNA<500copies/ml。丙肝抗体阴性。肿瘤标志物示:AFP 150μg/L,AFU 23.0U/L,GPDA 53.0U/L,SHA(+++),CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125正常。胸腹部CT检查(平扫+增强)示:肝脏形态欠规则,肝表面欠光整,肝叶比例失调,肝右叶可见低密度不均影,约7cm×5cm,增强扫描动脉期可见不均匀强化,门静脉期造影剂退出;另可见2处低密度影,大小分别为约2.0cm×1.5cm、2.2cm×1.6cm。肝左叶可见一枚2.5cm×2cm低回声占位,门静脉左支可见小结节状充盈缺损。

  • 该患者下一步首选的治疗是( ) (内、外、放)

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
  • A. 人参
    B. 炙甘草
    C. 黄芪
    D. 白术
    E. 茯苓

  • [多选题]恒动观念的主要内容包括( )
  • A. 人是一个恒动的机体
    B. 病理上的恒动观
    C. 生理上的恒动观
    D. 疾病防治的恒动观
    E. 人的生命在于运动

  • [多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )
  • A. 肝郁
    B. 心脾亏虚
    C. 胆怯
    D. 表邪入里
    E. 痰热内盛

  • [单选题]治疗中消应选用的处方是( )
  • A. 消渴方
    B. 玉女煎
    C. 沙参麦冬饮
    D. 六味地黄丸
    E. 肾气丸

  • [多选题]关于病例对照研究,叙述正确的有
  • A. 选择对照时,可采用匹配的方法,其作用是控制已知的混杂因素
    B. 匹配分为频数匹配和个体匹配
    C. 如果病例较少,为了增加效率,可以对每个病例匹配多个对照,但一般不超过6个,否则会导致匹配过头
    D. 控制混杂因素的方法:限定研究对象的范围;分析时通过统计学方法调整
    E. 广泛用于恶性肿瘤发病危险因素的研究

  • [多选题]实证闭经的常见证型有( )
  • A. 气滞血瘀
    B. 湿热下注
    C. 寒凝血瘀
    D. 痰湿阻滞
    E. 肝郁气滞

  • [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )
  • A. 舌体柔软
    B. 舌体活动自如
    C. 舌质淡嫩少苔
    D. 舌质淡红
    E. 舌苔薄白

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