
【名词&注释】
辛伐他汀(simvastatin)、心电图(electrocardiogram)、高脂血症(hyperlipidemia)、阿司匹林(aspirin)、地高辛(digoxin)、颈静脉(jugular vein)、药物禁忌证、测血压(measure blood pressure)、双下肢(both lower limbs)
[填空题]患者男性,82岁,因"间断头晕30年,加重3天"就诊。患者30年前间断出现劳累后头晕,休息后不缓解,多次测血压(measure blood pressure)170/80mmHg,诊断"高血压",口服降压药物治疗(氨氯地平10mg,1次/天),血压控制在正常范围,头晕好转。3天前患者晚餐后看报纸抬头后突感头晕,持续10余秒钟,自行缓解,无视物旋转、黑矇、恶心、呕吐、听力障碍及肢体活动障碍,在10分钟内发作3次,测血压(measure blood pressure)148/70mmHg,卧床休息后症状好转,现以"高血压"收入院。既往史:慢性支气管炎30余年;2型糖尿病10年,口服阿卡波糖50mg,3次/天,血糖控制良好;高脂血症8年,口服辛伐他汀20mg,1次/晚。查体:T36℃,P64次/分,R18次/分,BP140/70mmHg;意识清楚,颈静脉无充盈,左侧颈部闻及轻度杂音,较柔和;双肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音;心界不大,HR64次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢(both lower limbs)无水肿。
患者入院后应常规检查
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举一反三:
[单选题]下列疾病中,不是手少阳三焦经所主证候的是( )
A. 小便不利
B. 目赤肿痛
C. 耳鸣耳聋
D. 胸胁疾病
E. 腹胀
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾
[多选题]典型的二度Ⅰ型房室阻滞符合下列哪种情况
A. 心室率少于50次/分
B. QRS波群有脱落
C. PR逐次延长、RR逐次缩短
D. QT间期异常
E. QRS波群增宽
[多选题]属于阳虚和气虚共证的有( )
A. 舌质淡胖,有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力
[多选题]经过大椎穴的经脉是( )
A. 足阳明经
B. 足太阳经
C. 手太阳经
D. 手少阳经
E. 手阳明经
[多选题]补法,主要包括( )
A. 补气
B. 补血
C. 补阴
D. 补心
E. 补阳
[多选题]慢性心力衰竭合并快速心房颤动2年,无抗凝、抗栓药物禁忌证,采用
A. 阿司匹林
B. 华法林
C. 地高辛
D. β-受体阻滞剂
E. 慢心律
[多选题]下列哪项支持急性病毒性心肌炎的诊断
A. 心包穿刺液中检测出病毒
B. 窦性心动过速、房室传导阻滞
C. 血清肌钙蛋白和CK-MB升高
D. 超声心动图显示二、三尖瓣反流
E. 感冒后伴胸闷、乏力
[多选题]冠状动脉口一般位于瓣膜游离缘以上,当心室收缩主动脉瓣开放时,瓣膜未贴附窦壁,血液可进入窦中形成小涡流,这样产生的影响是
A. 射血终止时主动脉瓣立即关闭
B. 可以保证在心室收缩时不影响足够的血液流入冠状动脉
C. 可以保证在心室舒张时不影响足够的血液流入冠状动脉
D. 有导致虹吸作用的不利影响
E. 无作用
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