患者女性，65岁，因"反复水肿、心悸3年"入院。患者3年前无明显诱

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、心脏性猝死(sudden cardiac death)、补中益气汤、冠状动脉粥样硬化、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、冠状动脉炎、冠状动脉先天性异常、高血压、冠心病、双下肢水肿、药物过敏史(drug hypersensitivity history)

[填空题]患者女性，65岁，因"反复水肿、心悸3年"入院。患者3年前无明显诱因出现颜面部及双下肢水肿，伴怕冷、便秘、心悸，无心前区疼痛。皮肤干燥增厚、粗糙脱屑，在当地医院诊断为：扩张型心肌病，反复住院治疗病情无明显好转。近2年患者逐渐出现全身无力、声音嘶哑、不愿与人交流、食欲减退而体重增加。既往体健，否认糖尿病、高血压、冠心病病史，否认肝炎、结核等传染病病史。否认手术史、放疗史、药物过敏史^{(drug hypersensitivity history)}。不吸烟。查体：T36.1℃，P60次/分，R20次/分，BP130/80mmHg。精神萎靡，面部呆滞，半卧位，颜面部水肿，甲状腺无肿大，颈静脉无充盈。双肺呼吸音粗，左肺可闻及少量湿啰音。心界向左扩大，心率60次/分，心律不齐，心音遥远，强弱不等，未闻及杂音。肝脾肋下未触及。双下肢非压凹性水肿。

患者入院后应常规检查

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举一反三：

[多选题]以下哪项与心脏性猝死有关

A. 冠状动脉粥样硬化
B. 冠状动脉夹层分离
C. 心肌桥
D. 冠状动脉炎
E. 冠状动脉先天性异常

[多选题]引起中心静脉压升高的情况是：

A. 大量静脉输液
B. 心脏功能衰弱
C. 搏出量增加
D. 大失血
E. 静脉扩张

[多选题]痛经的常见证型有（ ）

A. 肝肾亏虚
B. 肝郁气滞
C. 气滞血瘀
D. 寒凝湿滞
E. 湿热蕴结

[单选题]肾气丸的主治是（ ）

A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛

[单选题]甘温除热的代表方为（ ）

A. 小建中汤
B. 桂枝汤
C. 大建中汤
D. 四君子汤
E. 补中益气汤

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