
【名词&注释】
血药浓度、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、大脑皮质(cerebral cortex)、脑神经(cranial nerve)、震颤麻痹(paralysis agitans)、两性霉素(amphotericin)、舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、免疫力低下(low immunity)、苯妥英钠中毒(phenytoin poisoning)
[单选题]右口唇周围痛觉丧失,触觉正常,病变部位在
A. 三叉神经
B. 面神经
C. 桥脑
D. 脊髓上颈段
E. 中脑
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举一反三:
[单选题]一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠0.1g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥
A. 谨慎,小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒(phenytoin poisoning)反应
B. 停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C. 加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D. 继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E. 继续原有治疗,给予休息2周
[单选题]Weber综合征的特点是病灶
A. 同侧动眼神经麻痹,对侧面神经、舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪
B. 同侧动眼神经麻痹,同侧面神经、舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪
C. 同侧动眼神经、面神经麻痹,对侧舌下神经和肢体上运动神经元瘫痪
D. 同侧动眼神经、面神经和舌下神经麻痹(hypoglossal paralysis),对侧肢体上运动神经元瘫痪
E. 同侧动眼神经麻痹,对侧面神经、舌下神经上运动神经元瘫痪
[单选题]男患,61岁,以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常,左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为
A. 头颅CT
B. 磁共振弥散加权成像(DWI)
C. SPECT
D. 头颅MRI
E. 腰椎穿刺
[单选题]一病人,某日突然出现阵发性抽搐,表现意识丧失,眼球上窜,瞳孔散大,口唇青紫,全身抽搐,有舌咬伤,尿失禁,持续约3分钟。发作后入睡,意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为
A. 癔症痉挛发作
B. 杰克逊(Jackson)癫痫
C. 去大脑强直
D. 癫痫全面-强直阵挛发作
E. 震颤麻痹
[多选题]对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是
A. 多是在机体免疫力低下(low immunity)时发生该病
B. 本病的发病率较高
C. 病情重、大多预后不良
D. 该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病
E. 用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应
[单选题]类淀粉样血管病
A. 基底节
B. 大脑皮质
C. 脑桥
D. 大脑半球两侧中线附近
E. 小脑中线附近
[单选题]女性,15岁,病前1周有低热不适,数小时内出现双下肢进行性瘫痪,伴小便障碍,查体:胸4以下所有感觉障碍,双下肢弛缓性瘫痪。最可能的诊断
A. 脊髓肿瘤
B. 蛛网膜下腔出
C. 急性灰质炎
D. 急性脊髓炎
E. 格林-巴利综合征
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