2023卫生职称呼吸内科医学高级职称(副高)试题解析(06.06)

1. [多选题]早期ALI/ARDS患者发生呼吸衰竭的主要机制是

A. 阻塞性通气功能障碍
B. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}
C. 通气血流比值失调
D. 肺泡膜面积减少
E. 肺泡膜厚度增加

2. [单选题]大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是

A. 持续吸氧
B. 使用强效利尿剂
C. 静注糖皮质激素
D. 立即胸腔穿刺排液
E. 静脉注射氨茶碱

3. [单选题]心室复极的方向是

A. 心内膜向心外膜方向推进
B. 心内膜与心外膜同步复极
C. 心外膜向心内膜方向推进
D. 室间隔向心室内膜推进
E. 右心室向左心室方向推进

4. [单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是

A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血

5. [单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是（ ）

A. 金锁固精丸
B. 六味地黄丸
C. 四神丸
D. 四物汤
E. 肾气丸

6. [单选题]女性，52岁，确诊肺结核3年，近日发现卡哪霉素耐药，结核病恶化选择最佳方案是 ( )

A. 2HRSE/6HRE
B. 2HRAKZ/6 HRE
C. 2HRZE/6HRE
D. 2HRZE/4HR
E. 2HRZE/3HRE

7. [单选题]急性肺脓肿^{(acute lung abscess)}停用抗生素的指征是

A. 体温正常
B. 脓腔液平消失
C. 肺部体征消失
D. 咳嗽咳痰消失
E. 病灶消失，有纤维条索影

8. [单选题]不是一般项目内容的是

A. 姓名、性别
B. 年龄、籍贯
C. 出生地、住址
D. 习惯、嗜好
E. 民族、婚姻

9. [单选题]慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是

A. 宜选用作用慢的利尿药，小剂量使用
B. 宜选用作用快的利尿药，大剂量使用
C. 宜选用作用轻的利尿药，小剂量使用
D. 宜选用作用轻的利尿药，大剂量使用
E. 宜选用作用快的利尿药，小剂量使用

10. [单选题]每个腧穴都具有的治疗作用是（ ）

A. 相对特异作用
B. 近治作用
C. 远治作用
D. 双向良性调节作用
E. 以上都不是

11. [单选题]男性，50岁，哮喘病史25余年。严重喘憋发作已2天，伴痰黏稠及尿少。查体：呼吸频率365次/分，烦躁不安，口唇及肢端发绀，心率124次/分，双肺呼吸音低，可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是

A. 静脉滴注葡萄糖生理盐水
B. 静脉滴注抗生素
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 雾化吸入沐舒坦
E. 苯巴比妥镇静

12. [单选题]女性，45岁。反复发作性咳喘10余年，痰稠不畅，诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧，伴胸闷，整夜未能安睡，前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇(舒喘灵)气雾剂吸入^{(aerosols inhalation)}或片剂口服
B. 氯化铵棕色合剂口服
C. 氨茶碱口服
D. 表面激素吸入
E. 可待因糖浆口服

13. [单选题]中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括

A. 呼吸兴奋药物
B. 口腔矫治器
C. 氧疗
D. 原发病治疗
E. 辅助通气治疗

14. [单选题]高亢的干咳伴有呼吸困难，可能是

A. 支气管哮喘
B. 支气管肺癌累及气管或主支气管
C. 慢性支气管炎
D. 阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张

15. [单选题]下列肺脓肿的描述，哪一项属于慢性期表现

A. 左肺大片致密影，密度均匀边缘模糊
B. 右肺大片致密影，空洞及中心液平面，外周广泛炎性浸润
C. 左肺结节影像，周围炎性浸润
D. 右肺大片致密影，多个空洞并有液平面
E. 右肺内见有蜂窝状，伴大量纤维化影

16. [单选题]有关慢性阻塞性肺疾病的病理病生，下列哪项不正确 ( )

A. 早期上皮细胞的纤毛发生粘连、倒伏、脱失，上皮细胞空泡变性、坏死、增生，鳞状上皮化生
B. 粘膜下层平滑肌束可断裂、萎缩
C. 电镜观察可见Ⅰ型肺泡上皮细胞肿胀变厚，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生
D. 病变晚期，粘膜萎缩，管周纤维组织增生，管腔僵硬或塌陷
E. 肺功能检查一秒钟用力呼气容积、最大通气量降低导致限制性通气障碍

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