【导读】
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1. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )
A. 心悸
B. 口唇发绀
C. 右心衰竭
D. 突发性喘息
E. 逐渐加重的呼吸困难
2. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
3. [单选题]水肿这一术语不包括下列哪种情况
A. 阴囊积水
B. 腹腔积水
C. 心包积水
D. 胸腔积水
E. 脑水肿
4. [单选题]深吸气(deep inspiration)时下列何种杂音会加强( )
A. 三尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
5. [单选题]女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为
A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐
6. [单选题]流行性出血热少尿期( )
A. 流行性出血热患者每日尿量由500ml增加到2000ml,但血尿素氮和肌酐反而上升,症状加重
B. 流行性出血热患者每日尿量>3000ml,氮质血症逐步下降
C. 流行性出血热患者出现顽固性呃逆、烦躁、嗜睡,皮肤淤斑增多,尿量400ml
D. 流行性出血热患者球结膜水肿明显,眼结膜呈片状出血及少量血尿,体温39℃
E. 流行性出血热患者血压下降,心率加快
7. [单选题]广义的医患关系是指( )
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
8. [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
9. [单选题]正常肺部叩诊音为
A. 鼓音
B. 过清音
C. 浊音
D. 清音
E. 实音
10. [单选题]男,60岁,昨日因车祸致颅底骨折,2小时前突然呕吐咖啡色(coffee)液300ml,诊断首先考虑为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌
11. [单选题]女性,35岁,腹痛、腹泻6个月,粪便呈糊状,不含粘液脓血。查体:消瘦、体温37.5℃,心肺无异常,右下腹轻压痛。实验室检查:血沉快。最可能的诊断是
A. 肠结核
B. 溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 肠易激综合征
E. 以上都不是
12. [单选题]风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗(diuretic treatment),出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑
A. 洋地黄剂量不足
B. 低钾
C. 洋地黄中毒
D. 风湿活动
E. 心衰加重
13. [单选题]心功能不全时,下列哪项不是其代偿的方式( )
A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 迷走神经兴奋
14. [单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色(coffee)液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml
15. [单选题]肝性腹水
A. 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块
B. 腹泻、有时低热,体检腹壁微膨隆,腹水征(±),腹肌稍有抵抗,右下腹有压痛,并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分,双肺底少许水泡音,肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大,颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+),腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛,有时腹泻,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,余无异常
16. [单选题]肝硬化产生腹腔积液最主要原因是
A. 白蛋白不足
B. 血氨产生过多
C. 脾大,脾功能亢进
D. 门脉压力增高
E. 长期便秘