2023卫生资格小儿内科副高医学高级职称试题专家解析(08.24)

1. [单选题]肾穿刺活检的适应证，不包括

A. 原因不明的持续血尿或蛋白尿
B. 激素耐药或依赖的肾病综合征
C. 肾肿瘤
D. 原因不明的急性肾衰竭
E. 继发性肾小球肾炎^{(secondary glomerulonephritis)}

2. [单选题]男孩，6岁。系脑性瘫痪。对其进行治疗时，下列哪项不是主要的 ( )

A. 全面关心患儿，注意合理营养和护理
B. 早期发现，早期治疗
C. 静脉注射或肌内注射脑活素
D. 对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育
E. 运动障碍应采用综合矫正治疗

3. [多选题]右心房^{(right atrium)}肥大的心电图诊断^{(electrocardiographic diagnosis)}包括

A. P波高尖
B. P波时限<0．11s
C. 电轴右偏
D. P波电压>0．25mV
E. P波电压<0．25mV

4. [单选题]2岁小儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。应该诊断为

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄

5. [多选题]神具体反映在人的（ ）

A. 眼神
B. 面色
C. 精神表情
D. 语言呼吸
E. 动作体态

6. [单选题]轻症手足抽搐症患儿，可口服10%氯化钙多长时间 ( )

A. 1～2天
B. 3～5天
C. 5～7天
D. 至少7天
E. 至少1个月

7. [单选题]肾脏中调节血压的物质是

A. 醛固酮
B. 促红细胞生成素
C. 肾素
D. 谷氨酰胺酶
E. 碳酸酐酶

8. [单选题]上消化道内镜检查前禁食条件是

A. 禁食24h
B. 禁食6h
C. 禁食4h
D. 禁食16h
E. 禁食8h

9. [单选题]儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的 ( )

A. 控制感染
B. 不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
C. 静脉输入0.85%氯化钠溶液
D. 立即补钾
E. 小剂量胰岛素静滴

10. [单选题]小儿肺炎导致心衰发生的机制，哪项是错误的 ( )

A. 缺氧
B. 肺动脉高压
C. 右心前负荷增加
D. 高碳酸血症
E. 中毒性心肌炎

11. [单选题]以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点

A. 高热持续1～3周
B. 可伴有心、脑、肝等多脏器受损
C. 咳嗽剧烈，痰多且黏稠
D. 婴幼儿感染时喘憋症状较突出
E. 累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液

12. [单选题]女，10岁，腹泻1天，日6～7次，水样便，无明显里急后重，粪便镜检白细胞0～2/HP，涂片见革兰阴性且弯曲排列成流星状细菌，悬滴法动力强。最大可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 急性肠炎
C. 霍乱
D. 阿米巴痢疾
E. 细菌性食物中毒

13. [单选题]男，2个月，中度发热3天，呛奶2天，口吐白沫1天。患儿精神弱、烦躁，口周发青、唇色微绀。体检双肺散在中等量细湿啰音；心音有力，心率132次/分，律整，未闻杂音；腹稍胀，肝于右肋下2cm。确诊最重要的检查是

A. 心电图
B. 血生化
C. X线胸片
D. 尿常规
E. C-反应蛋白

14. [单选题]某新生儿出生时重度窒息，生后10小时后逐渐出现尖叫，烦躁及惊厥。推测因为

A. 颅内感染
B. 低钙血症
C. 缺氧缺血性脑病或颅内出血
D. 重度贫血
E. 胆红素脑病

15. [单选题]接种麻疹疫苗后，机体产生抗体水平最高的时间是接种后

A. 2周时
B. 1个月时
C. 6周时
D. 2个月时
E. 6～8周时

16. [单选题]营养性缺铁性贫血，哪一项是正确的

A. 血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度增高
B. 血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度正常
C. 血清铁降低，总铁结合力增高，转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度增高
E. 血清铁降低，总铁结合力降低，转铁蛋白饱和度降低

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