2023卫生职称急诊科住院医师规培冲刺密卷单选题解析(06.01)

1. [单选题]男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3～4次发作，15岁后偶有类似发作。诊断可能为

A. 多发性硬化
B. 颅内动脉瘤
C. 丛集性头痛
D. 偏瘫型偏头痛
E. 癫癎

2. [单选题]窦性心动过缓患者用阿托品治疗无反应时，选用的药物是

A. 肾上腺素
B. 去甲肾上腺素
C. 异丙肾上腺素
D. 苯肾上腺素(新福林)
E. 多巴胺

3. [单选题]Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有

A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水
B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水
C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水
D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病
E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶

4. [单选题]呼吸衰竭时，临床上最早出现的症状是

A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 消化道出血
D. 血尿
E. 心悸

5. [单选题]关于胆道出血的临床特点，下列不正确的是

A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史
B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血、黄疸和胆囊肿大，休克
C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭
D. 胆总管"T"形管引流，右上腹绞痛后，突然从"T"形管涌出较多量的鲜血
E. 具有周期性和复发性

6. [多选题]急性肾衰竭的常规检查项目包括

A. 尿常规
B. 血沉
C. C-反应蛋白
D. 血肌酐
E. 肾活检

7. [单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
E. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的

8. [多选题]常见的误诊、漏诊的原因包括下面哪几种

A. 病史资料不完整、不确切
B. 观察不细致或检验结果误差
C. 先人为主、主观臆断
D. 医学知识不足、缺乏临床经验
E. 疾病的临床表现不同

9. [单选题]胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L，可由以下哪种疾病引起

A. 肝硬化
B. 心力衰竭
C. 癌性胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 化脓性胸膜炎

10. [多选题]营养性巨幼细胞性贫血的特点包括

A. 多见于婴幼儿
B. 面色苍黄、疲乏无力
C. 食欲不振、腹泻、舌炎
D. 异食癖
E. 随营养不良同时发生^{(simultaneity)}

11. [多选题]骨折固定的目的包括

A. 减少疼痛
B. 减少出血
C. 减少污染
D. 避免骨折端移位
E. 防止休克

12. [单选题]某男，59岁。反酸、上腹痛10余年，每次持续1个月左右，未系统治疗。近半年，持续腹痛不缓解，无反酸，伴头晕，乏力，消瘦，低热。查体：贫血貌，剑突下压痛(+)，未触及异常包块，肠鸣音正常，该患者最可能的诊断是

A. 胆汁反流性胃炎
B. 萎缩性胃炎
C. 胃溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠溃疡

13. [单选题]一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出，在过去几个月里，他一直感到胸部的局部胸骨下区有"压力感"，有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛，但在休息时从来没有发生过。他进一步指出，当他疼痛时，通常持续约5分钟，但休息后就消失。他说，他的活动耐力中等，步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查：胸壁触诊无压痛，但可闻及颈动脉杂音，且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史，没有冠心病，但他的家族史具有重要意义，因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外，除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图，下列哪些是最合适的诊断手段

A. 胸部X光透视
B. 安排患者检查超声心动图
C. 安排患者平板运动试验
D. 安排患者行非紧急冠状动脉造影
E. 安排患者立即行冠状动脉造影

14. [单选题]人体实验的道德原则，不包括

A. 有利于医学和社会发展
B. 必须实事求是
C. 维护受试者利益
D. 严谨的科学态度
E. 受试者知情同意

15. [单选题]引起肺血栓栓塞症的血栓主要的来源是

A. 恶性肿瘤
B. 中心静脉插管
C. 静脉内化疗
D. 二尖瓣赘生物
E. 深静脉血栓形成

16. [单选题]人类辅助生殖技术的目的是

A. 商业化
B. 演进性优生
C. 有利于未婚男女生儿育女^{(produce offspring)}
D. 预防性优生
E. 控制人口数量

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