2023内科高级职称(副高)冲刺密卷答案+专家解析(07.21)

1. [单选题]以下哪个症状不是原发性干燥综合征的临床表现

A. 猖獗龋^{(rampant caries)}
B. 腮腺肿大
C. 下肢过敏性紫癜样皮疹
D. 致残性关节脊柱炎
E. 低血钾性软瘫

2. [单选题]念珠菌感染咳

A. 黄色脓性痰
B. 黄绿色^{(yellowish green)}或翠绿色痰
C. 微黄奶酪样痰
D. 痰黏稠牵拉成丝
E. 水样痰，内含水皮样物

3. [多选题]剪刀步态可见于

A. 震颤麻痹^{(paralysis agitans)}
B. 脑性瘫痪
C. 脊髓痨
D. 动脉硬化
E. 截瘫

4. [单选题]关于突眼与甲亢的关系，哪项正确

A. 有甲亢一定有浸润突眼
B. 甲亢越严重，突眼越明显
C. 有浸润突眼一定同时有甲亢
D. 突眼的程度与甲亢轻重无平行关系
E. 突眼度常<16mm

5. [单选题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感

A. 谷草转氨酶
B. 谷丙转氨酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 肌酸激酶
E. α-羟丁酸脱氢酶

6. [单选题]导致醛固酮增多的病因除外

A. 肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤
B. 肾上腺皮质球状带增生
C. 肾动脉狭窄
D. 肾素瘤
E. Liddle综合征

7. [单选题]肾小球性血尿的特点是

A. 多伴发热
B. 伴有腰痛及排尿不适
C. 尿中RBC的量较大
D. 可伴红细胞管型
E. 无肉眼血尿

8. [单选题]甲状腺相关眼病的发病机制中不包括

A. 甲状腺和眼的共同抗原
B. G2S在眼部的高表达
C. 自身抗体造成病理损伤
D. 眼眶成纤维细胞产生GAG
E. 眼部血管痉挛

9. [多选题]HIV的传播途径有

A. 注射途径
B. 母婴传播
C. 游泳池游泳
D. 日常生活接触
E. 性接触

10. [单选题]患者男，36岁。既往有消化性溃疡12年，反复黑便多次，近来感觉头晕、乏力来诊。检测Hb68g/L；血清铁蛋白12μg/L。确诊为缺铁性贫血。给予口服硫酸亚铁后，胃部症状加重，改为肌肉注射右旋糖酐铁。下列应用铁剂注射的指征，除外

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1个月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

11. [单选题]少尿的定义是

A. 24小时尿量<50ml
B. 24小时尿量<100ml
C. 24小时尿量<400ml
D. 24小时尿量<500ml
E. 24小时尿量<1000ml

12. [单选题]下列疾病中，骨髓有核红细胞出现"核老浆幼"现象的是

A. 巨幼细胞贫血
B. 急性红血病
C. 骨髓增生异常综合征
D. 缺铁性贫血
E. 再生障碍性贫血

13. [多选题]以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是

A. 需要治疗的心律失常患者
B. 家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者
C. 射频消融前总体评估
D. 影像学已证实心脏结构正常的室性期前收缩
E. 心脏转复的患者

14. [单选题]患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微混，其最大可能是

A. 腹膜炎
B. 腹膜硬化
C. 腹透管移位
D. 腹透管周围网膜包绕
E. 腹透管刺激腹膜

15. [多选题]运动实验的适应证包括

A. 评估冠心病病人的心脏负荷能力
B. 对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C. 评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D. 观察是否有电解质紊乱
E. 观察洋地黄中毒的程度

16. [单选题]下列关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A. 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗
B. 脆性糖尿病人在胰岛素治疗的基础上可加用甲苯磺丁脲
C. 清晨高血糖而半夜有饥饿感，出冷汗的糖尿病病人应增加胰岛素剂量
D. 因感染发热而厌食的糖尿病病人应减少胰岛素剂量或停用
E. 经一段时间的胰岛素治疗后，病人都可产生胰岛素抗体

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