【导读】
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1. [单选题]男,40岁,黄疸,肝脾肿大半年,进食时突然呕吐暗红色液体300ml,其病因可能为
A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 食管癌
D. 急性胃黏膜损伤
E. 胃体上部溃疡
2. [单选题]意识障碍包括以下几种,除了
A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 躁动
D. 昏睡
E. 昏迷
3. [单选题]成串出现的一侧眼眶周围的剧烈疼痛可能是
A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 枕神经痛
4. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性
A. HLA-DR2
B. HLA-B27
C. HLA-DQ3
D. HLA-DRI
E. HLA-DQ8
5. [单选题]对于结合胆红素(conjugated bilirubin)哪项是错误的
A. 非结合胆红素(conjugated bilirubin)于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合
B. 结合胆红素(conjugated bilirubin)是葡萄糖醛酸酯
C. 结合胆红素(conjugated bilirubin)不能由肾小球滤出
D. 结合胆红素(conjugated bilirubin)是水溶性的
E. 结合胆红素(conjugated bilirubin)可以出现在尿内
6. [单选题]56岁女性,突发腹痛、发热,伴巩膜黄染,最可能的诊断是
A. 急性胆囊炎
B. 急性肠梗阻
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃炎
E. 急性阑尾炎
7. [单选题]某患者出现前额部头痛,卧位时减轻,立位时加重,考虑
A. 典型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 紧张性头痛
D. 痛性眼肌麻痹
E. 低颅压性头痛
8. [单选题]全头部紧缩性或压榨样疼痛常常提示
A. 紧张性头痛
B. 复杂性偏头痛
C. 丛集性头痛
D. 普通偏头痛
E. 血管性头痛
9. [单选题]呕血与咯血的鉴别,下列哪种说法不对
A. 呕血多呈咖啡色,咯血呈鲜红色
B. 呕血前常有恶心,咯血前常有咳嗽
C. 呕血者,多伴柏油样便
D. 呕血者,呕吐物内往往混有食物残渣(food residue)
E. 呕血呈碱性,咯血呈酸性
10. [单选题]糖尿病酮症酸中毒
A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味
11. [单选题]肠易激综合征主要表现为
A. 腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解
B. 腹痛、腹泻,便中有黏液脓血
C. 腹痛伴便秘
D. 腹泻、低热伴里急后重
E. 腹泻、粪隐血阳性
12. [单选题]以下符合丛集性头痛的临床表现的是
A. 多为双颞侧的剧烈头痛,呈串出现
B. 男性患者多见,约为女性的3~4倍
C. 患者常有家族史
D. 应用血管扩张药物效果较好
E. 发病原因与颅内的无菌性炎症有关
13. [单选题]第一心音特点( )
A. 音调低,强度弱,性质低钝,持续时间短,通常只在儿童和青、少年可听到
B. 音调较低,强度较响,性质较钝,历时较长,与心尖搏动同时出现,心尖部听诊最清晰
C. 音调较高,强度较第一心音低,性质较第一心音清脆,在心尖搏动之后出现,心底部听诊最清楚
D. 低调、沉浊、很弱,心尖部及其内侧较明显
E. 音调高、历时短促而响亮、清脆,呈拍击样,在心尖内侧较清楚
14. [单选题]内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了( )
A. 皮质脊髓束
B. 皮质红核束
C. 顶枕颞桥束
D. 皮质核束
E. 额桥束
15. [单选题]女性,40岁。反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法,不正确的是
A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差
16. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪(a suspected crime)的,移送司法机关依法处理(decide according to law)