临床血液技术医学高级职称(正高)2023试题分析(07.09)

1. [多选题]关于红骨髓^{(red bone marrow)}下列正确的是

A. 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色
B. 18岁后红骨髓^{(red bone marrow)}仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端
C. 红骨髓^{(red bone marrow)}约各占骨髓总量的50%左右
D. 红骨髓^{(red bone marrow)}是脂肪化的骨髓
E. 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能

2. [多选题]出血时间延长可见于下列哪些疾病

A. 血管性紫癜
B. 血管性血友病
C. 血友病B
D. 血小板无力症
E. 因子Ⅻ缺乏症

3. [多选题]下面哪些说法符合铁粒幼细胞性贫血

A. 铁利用不良
B. 血红素合成障碍
C. 无效造血
D. 高铁血症
E. 环形铁粒细胞>15%

4. [多选题]直接抗人球蛋白实验阳性见于

A. PNH
B. G-6PD缺陷症
C. 新生儿同种免疫溶血病
D. 异常血红蛋白病
E. 温抗体型自身免疫溶血性贫血

5. [多选题]血糖测定的方法有

A. 己糖激酶法
B. 葡萄糖氧化酶法
C. Follin-Wu法
D. 邻甲苯胺法
E. 葡萄糖氧化酶-氧速率（GOD-OR）法

6. [多选题]下列检查结果及其临床意义描述正确的是（ ）。

A. 血浆高铁血红蛋白阳性提示严重血管内溶血
B. 血管外溶血时血浆游离血红蛋白正常
C. 各种溶血都有血清结合珠蛋白降低
D. 含铁血黄素尿阴性可排除血管内溶血
E. 血管内、外溶血均可见血红蛋白尿

7. [多选题]关于骨髓取材满意的指标下列说法正确的是

A. 抽吸骨髓液时，患者有特殊的酸痛感
B. 骨髓液抽取量应<0.2ml
C. 骨髓液抽取量应>0.2ml
D. 骨髓抽出液中含较少的骨髓小粒，油滴
E. 显微镜下可见骨髓特有细胞

8. [多选题]5个预后不良的IPI是指

A. 需要卧床或生活需要别人照顾
B. 结外病变1处以上
C. 血清LDH升高
D. 年龄大于60岁
E. 分期为Ⅲ期或Ⅳ期

9. [多选题]脾功能亢进的诊断依据是

A. 脾大
B. 左季肋部疼痛
C. 增生性骨髓象
D. 血细胞减少
E. 脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常

10. [多选题]参与正向造血调控的生长因子为

A. TGF-β
B. G-CSF
C. SCF
D. IFN
E. TPO

11. [多选题]关于IL－6与骨髓瘤细胞的关系，说法正确的是

A. IL－6促进骨髓瘤细胞凋亡
B. IL－6抑制骨髓瘤细胞增生
C. IL－6促进骨髓瘤细胞增生
D. IL－6抑制骨髓瘤细胞凋亡
E. IL－6是骨髓瘤细胞的生长因子

12. [多选题]正常人体内含有的血红蛋白有：

A. Hb-A
B. Hb-A2
C. Hb-F
D. Hb-H
E. Hb-Bart's

13. [多选题]肾病综合征的典型表现是

A. 高脂血症
B. 大量蛋白尿
C. 低白蛋白血症
D. 水肿
E. 血尿

14. [多选题]关于慢性粒细胞白血病的实验室检验，以下说法正确的是（ ）。

A. CML-CP时中性粒细胞的碱性磷酸酶染色明显减弱
B. CML-BP时髓过氧化物酶可增强、减弱或消失
C. CML-CP时免疫表型有各种髓系和（或）淋系的抗原表达
D. 90%~95%的CML具有典型的t(9;22)(q34;q17)核型异常，即Ph染色体
E. 骨髓细胞存在BCR-ABL融合基因，由于BCR断裂点^{(breaking point)}的不同可形成P210和P190两种编码蛋白

15. [多选题]关于输血治疗，下列说法正确的是

A. 输血结束后，可停止观察
B. 当患者血液成分减少致机体无法代偿时才可输血
C. 输血过程中，应密切观察患者的生命体征
D. 输血结束后，应继续观察有无迟发性溶血反应
E. 输血前要进行交叉配血和血型鉴定

16. [多选题]溶血时血清总胆红素浓度取决于下列哪些因素

A. 血红蛋白分解能力
B. 肾小球滤过率
C. 肝脏处理胆红素的能力
D. 骨髓代偿能力
E. 粪胆原排除量

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