患者女性，75岁。主因“近2个月来出现活动后气促，并进行性加重”

【名词&注释】

甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、大细胞(large cell)、颈静脉(jugular vein)、基底节(basal ganglia)、不满意(not satisfied)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[填空题] 患者女性，75岁。主因“近2个月来出现活动后气促，并进行性加重”来诊。无发热、咳嗽。既往史：高血压病史15年，血压以药物控制尚可。查体：脉率86次/分，似有奇脉；呼吸22次/分，血压110/80mmHg。颈静脉怒张。左下肺呼吸音减低，未闻及啰音。因较肥胖心尖搏动触诊不明显^{(not obvious)}；听诊心音遥远，未闻及杂音。肝、脾触诊不满意，移动性浊音阴性。双下肢^{(both lower limbs)}轻度可凹性水肿。

该患者经超声心动图证实为大量心包积液，心包穿刺抽出静脉血样液体。该患者心包积液最可能的成因为

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举一反三：

[单选题]患者男性，29岁。刺激性咳嗽1个月，头痛10天。胸部X线片显示左肺门块状阴影：颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移，肺内原发癌最可能的病理类型是

A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 小细胞癌
D. 大细胞癌
E. 细支气管肺泡癌

[多选题]手足徐动见于

A. 肝豆状核病变
B. 脑性瘫痪
C. 脑基底节变性
D. 脑风湿性病变
E. 小儿病变

[单选题]鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时，最好的方法是下列哪种

A. 代谢状态的测定
B. 靶腺激素的测定
C. 促激素的测定
D. 测定游离的靶腺激素
E. 影像学检查

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