患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚

【名词&注释】

冠心病、白蛋白(albumin)、原发性肾病综合征(primary nephrotic syndrome)、尿蛋白(urine protein)、胆囊炎(cholecystitis)、肺栓塞(pulmonary embolism)、肠梗阻(intestinal obstruction)、呼吸困难(dyspnea)、规律性

[单选题]患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛(+)，反跳痛(+)，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患者可能的诊断为

A. 急性胰腺炎
B. 肠梗阻^{(intestinal obstruction)}
C. 十二指肠球部溃疡急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 急性胆囊炎

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举一反三：

[单选题]男性，37岁，全身高度水肿，诊断"原发性肾病综合征"。生化血浆白蛋白9.8g/L，24小时尿蛋白4.5g/d。某日无明显诱因出现剧烈胸痛，呼吸困难^(dyspnea)，明显紫绀。肺部听诊右中上肺呼吸音低，双肺少量湿啰音。急诊胸片如图所示。患者经抢救无效死亡。家属回忆患者在胸痛发作前数天，曾一度述下肢麻木不适，结合以上病史，患者死亡原因考虑

A. 肺部感染
B. 冠心病
C. 急性左心衰
D. 急性肾功衰
E. 肺栓塞

[多选题]腹大按之不坚，胁下胀满疼痛，小便短少，纳差，食后作胀，嗳气，苔白腻，脉弦，宜选用的方剂是( )

A. 柴胡疏肝散
B. 实脾饮
C. 胃苓汤
D. 中满分消丸
E. 调营饮

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