【名词&注释】
肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、糖耐量(glucose tolerance)、原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、同龄人(peers)、密切关系(close relationship)
[填空题] 患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼吸机辅助呼吸15 d”来诊。幼时常患上呼吸道感染，生长发育较同龄人(peers)迟缓，身材较矮小，学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显，四肢肌张力低；脑神经检查正常；神经系统检查有异常。实验室检查：肌酸激酶312 U/L，肌酸激酶同工酶31 U/L，ALT 51 U/L，AST 57 U/L，乳酸脱氢酶249 U/L，ESR 32 mm/h，血乳酸218 mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。
最有助于明确诊断的检查是
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举一反三：
[单选题]关于心包炎描述，不正确的是
A. 大多数心包炎属于特发性
B. 缩窄性心包炎可以没有明显的心包增厚
C. 特发性心包炎最容易进展为缩窄性心包炎
D. 心包炎的胸痛和呼吸有关
E. 胸痛消失不一定提示病情好转
[单选题]引起主动脉瓣关闭不全最常见的病因是
A. 先心病
B. 风心病(rheumatic heart disease)
C. 马方综合症
D. 升主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣脱垂
[单选题]原发性甲状旁腺功能亢进症患者病变甲状旁腺术前定位检查首选
A. 颈部触诊
B. 颈胸部CT
C. 颈胸部MRI
D. 99mTc甲氧基异丁基异腈甲状旁腺扫描
E. 选择性甲状腺静脉取血测PTH
[单选题]引起胰性霍乱又称“肠血管活性肽瘤”（VipomA）的是
A. 胰羧基肽作用
B. 胃泌素分泌过高与胰岛泌素瘤有密切关系(close relationship)
C. 胰岛DL细胞分泌ViP
D. 胰岛嗜银细胞分泌P物质过多
E. 胰岛素缺乏，胰高血糖素作用
[单选题]病态窦房结综合征心电图改变的特点不包括
A. 持续窦性心动过缓，心率<50次／min
B. 应用阿托品后心率明显增快
C. 窦性停搏或窦房阻滞
D. 可有双结病变
E. 常出现慢-快综合征
[单选题]生长激素的生理作用不包括
A. 血糖的外周利用减少
B. 脂肪动员增加
C. 儿童的生长速度减慢
D. 骨密度增加
E. 唾液酸浓度减少
[单选题]下列哪项是乳糜微粒的功能
A. 肝内合成内源性胆固醇转运至肝外组织
B. 逆向转运胆固醇
C. 转运内源性甘油三酯
D. 转运游离脂肪酸
E. 转运外源性甘油三酯
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