
【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、肾衰竭(renal failure)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、尿常规(urine routine)、软弱无力、地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)、双下肢水肿、答非所问(vorbeireden)
[填空题]患者女,65岁。因多尿、多饮8年,双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮,查空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,诊为2型糖尿病,之后一直口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗,严格饮食控制,血糖控制达标。近1年来,患者每日仅食少量蛋类及精细米面。3个月前发现双下肢水肿,食欲减退,时有恶心,乏力懒动,精神抑郁,略有胸闷憋气,症状逐渐加重,15天来患者软弱无力,不能活动,精神症状明显。既往有抑郁病史,已缓解。查体:生命体征平稳,表情淡漠,答非所问(vorbeireden),左下肺呼吸音减弱,右下肺呼吸音消失,心音低钝,腹软无压痛,双下肢压凹性水肿,双小腿及足部皮肤暗红,皮温正常,足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退,双足动脉搏动正常。
为明确诊断,患者需进一步做的检查有( )
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举一反三:
[单选题]男性,40岁,经常头痛,最近视力明显减退、感冒咳嗽频繁,一天来头痛加重、呕吐,查体:T38℃,发育正常,神清,颈有轻度抵抗,心肺阴性。其最大可能
A. 颅咽管瘤
B. 垂体瘤合并颅内感染
C. 垂体卒中
D. 颅内感染
E. 感染中毒性脑病
[单选题]女性,24岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常大于10.8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能的诊断为
A. 高血压病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并肾盂肾炎
D. 糖尿病合并膪胱炎
E. 糖尿病合并心功能不全
[单选题]治疗胸中血瘀证的主方是( )
A. 血府逐瘀汤
B. 瓜蒌薤白白酒汤
C. 理中丸
D. 四君子汤
E. 二陈汤
[单选题]大剂量地塞米松抑制试验(dexamethasone suppression test)用于鉴别 ( )
A. 肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
B. 肾上腺皮质腺瘤与腺癌
C. Cushing病与异位ACTH综合征
D. 单纯性肥胖与Cushing综合征
E. Cushing病与Cushing综合征
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