【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、电子密度(electron density)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、尿蛋白(urine protein)、强的松龙(prednisolone)、肾脏病(kidney disease)、酸中毒(acidosis)、细胞器(organelle)、主要依据(main basis)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢(both lower limbs)无水肿。ALT 56 IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查
A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物
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举一反三：
[单选题]类风湿关节炎的遗传易感基因是
A. HLA-B27
B. HLA-DR2
C. HLA-DR3
D. HLA-DR4
E. HLA-DR5
[单选题]女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性
A. 高血压性心脏病左心功能不全
B. 更年期综合征
C. 神经官能症
D. 糖尿病酸中毒(acidosis)
E. 高血压危象
[多选题]能释放血管活性胺的细胞是（ ）。
A. 中性粒细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 嗜碱粒细胞
D. 肥大细胞
E. 单核细胞
[单选题]狼疮性肾炎的治疗原则不正确的是( )
A. 肾上腺皮质激素及细胞毒免疫抑制剂是治疗狼疮性肾炎的主要药物选择
B. 当无或仅有轻微肾脏病临床症状，组织学损伤为Ⅰ、Ⅱ型时，只使用少量糖皮质激素(泼尼松每日0.5mg/kg)控制肾外表现即可
C. 当有显著蛋白尿或肾病综合征时，尤其是Ⅲ、Ⅳ及Ⅴ型狼疮性肾炎应使用较大剂量的肾上腺皮质激素(泼尼松每日1~1.5mg/kg)，可与免疫抑制剂CTX合用
D. 地塞米松是治疗狼疮性肾炎的首选药物
E. 若近期内有肾功能迅速恶化者，活动性Ⅳ型狼疮性肾炎，则应以大剂量甲基强的松龙冲击治疗，同时合并使用免疫抑制剂或大剂量环磷酰胺冲击治疗
[单选题]女性，32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是
A. 门静脉高压症
B. 胃十二指肠溃疡
C. 出血性胃炎
D. 胆道出血
E. 应激性溃疡性出血
[单选题]电镜下诊断血管肉瘤的主要依据(main basis)是
A. 分泌泡、微管腔
B. 胞质内含Weibel-Palate小体
C. 张力原纤维、细胞间桥粒
D. 黑素小体
E. 神经内分泌颗粒
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