患者女，47岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体：

【名词&注释】

芬太尼(fentanyl)、脂肪组织(adipose tissue)、生物转化、静脉曲张(varicose veins)、腰肌劳损(lumbar muscle strain)、椎间盘突出(disc herniation)、弱阳性(weak positive)、亲脂性(lipophilia)

[填空题] 患者女，47岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性^{(weak positive)}，加强试验阳性，左侧85°，阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出^{(disc herniation)}。

该患者需与下列哪些疾病鉴别

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举一反三：

[多选题]关于阿片类的分布和生物转化（物质代谢），下面正确的是（）

A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏，中枢神经系统，肾脏，肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性^(lipophilia)

[单选题]内伤咳嗽的主要病理因素为（ ）

A. 火
B. 湿
C. 痰
D. 痰与火
E. 气虚

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