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患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每

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    三叉神经痛(trigeminal neuralgia)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、神经科(neurology dept)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、共济失调(ataxia)、肌萎缩(muscular atrophy)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly ...)、交感神经综合征

  • [填空题]患者男,42岁。患者于3周前出现发作性头痛,程度较轻,近几天每次发作不能忍受。疼痛部位一般位于左眼后、眼上方,放射到额部和颞部,可扩散至耳前及颧部,有同侧枕部疼痛。疼痛来势快,为持续性非搏动性,有烧灼感,如同一个锥子插在眼里。患者必须停止正在做的一切事情,须在暗室独处,不能做任何活动或震动。伴左眼流泪、左侧鼻孔流涕,畏光,很少伴恶心。每日发作1~3次,至少有一次自午夜开始,从深睡中痛醒。疼痛大约持续60min后很快消失,左侧疼痛区遗留轻微不适。少量饮酒可引发头痛。28岁发作第1次头痛,以后几乎每年发生2次,每次6~8周,多在春秋季发作。自行服药,效果不佳。查体:BP 130/80mmHg;一般体格检查正常;左侧瞳孔略小,左侧眼睑轻度下垂,余神经科检查正常。未曾做过神经影像学检查。

  • 该患者头痛需要初步考虑的疾病是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]脑脊液中氯化物显著减少的疾患是
  • A. 化脓性脑膜炎
    B. 结核性脑膜炎
    C. 病毒性脑膜炎
    D. 蛛网膜下隙出血
    E. 脑肿瘤

  • [单选题]PD最常见的初发症状是
  • A. 震颤
    B. 肌张力增高
    C. 步行障碍
    D. 运动迟缓
    E. 面具脸

  • [多选题]小舞蹈病实验室检查一般可见
  • A. C反应蛋白增高
    B. 血沉加快
    C. 脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
    D. CT显示尾状核区低密度病灶及水肿
    E. 抗链球菌溶血素“O”滴度增加

  • [多选题]脊髓前角细胞病变引起的肌萎缩(muscular atrophy)正确的是
  • A. 肌力减低
    B. 肌体远端节段性分布肌萎缩(muscular atrophy)
    C. 感觉障碍
    D. 腱反射减弱
    E. 肌束震颤

  • [单选题]下列哪项不属于慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating poly)(CIDP)的特点
  • A. 儿童多见
    B. 慢性进行性或慢性复发性病程
    C. 起病隐袭,很少发现有前驱因素
    D. 病理上炎症反应不明显,有“洋葱头”样改变
    E. 激素疗效较肯定

  • [单选题]关于小脑性共济失调(ataxia)的协调运动障碍的描述中不正确的是
  • A. 一般上肢重于下肢
    B. 远端重于近端
    C. 精细动作重于粗大动作
    D. 字迹不匀,愈写愈小
    E. 走路不稳

  • [单选题]前列腺炎可出现
  • A. 磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
    B. 红细胞<5个/HP
    C. 白细胞<10个/HP
    D. 前列腺颗粒细胞<1个/HP
    E. 病原微生物学检查为阴性

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