患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、抗凝剂(anticoagulant)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、身体健康(physical health)、血常规(blood routine)、军团菌(legionella)、精神状态(mental status)、呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)、细胞组织细胞增生症(cell histiocytosis)

[填空题]患者女性，25岁。发热、咳嗽10天。既往身体健康，未发现对何种物质有过敏现象。本次发病无明显诱因，起病缓慢，发热、体温37.5～38.5℃、无特殊规律，无寒战、无盗汗，咳嗽为干咳、呈阵发性，自服"阿莫西林"5天，症状无缓解，遂入我院进一步治疗。病来有咽痛，无胸痛气短，自觉乏力，食欲差，无腹痛腹泻、尿色及尿量正常，精神状态^{(mental status)}差，体重无明显下降。

提问2：［体格检查］T38.3℃，R20次/分，P96次/分，Bp110/70mmHg。神清，结膜无充血，口唇无发绀，咽赤，气管居中，锁骨上及腋窝淋巴结未触及。胸廓对称，双侧呼吸运动一致。双肺听诊呼吸音清，左下肺偶可闻及少量干啰音。心界不大，心率96次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软无压痛，肝大肋下1cm，无触痛，脾肋下未触及。未见皮疹、肌肉无握痛，四肢神经系统检查未见异常。根据体检结果，该患者进一步的辅助检查应选择

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举一反三：

[单选题]肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18，二氧化碳分压74.6mmHg，碳酸氢根17.6mmol/L。剩余碱-6，你考虑下列哪一项诊断正确 ( )

A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}
E. 以上都不是

[多选题]肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症^{(cell histiocytosis)}，病理性朗格汉斯细胞的特征包括

A. 细胞内含有皱褶的不规则囊状核
B. 起源于B淋巴细胞
C. 细胞膜表面CD1a、CD68抗原、S-100蛋白、1a样抗原等阳性
D. 细胞膜表面CD15阳性
E. 电镜下可见胞质内有Bribeck颗粒

[单选题]下列常用于血液采集时的抗凝剂的是

A. 枸橼酸钠1：4
B. 枸橼酸钠1：9
C. 聚茴香脑磺酸钠
D. 枸橼酸钠1：2
E. 肝素

[多选题]反映肝实质细胞损伤的血清酶包括

A. γ-谷氨酰转移酶
B. 天冬氨酸氨基转移酶
C. 单胺氧化酶
D. 丙氨酸氨基转移酶
E. 乳酸脱氢酶

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