1. [单选题]患者,男性,22岁,下腰部疼痛,阴雨天加重近1个月,同时伴有腰部活动不便,并逐渐累及胸部。在辅助检查中X线片示:两侧骶髂关节密度增高,HLA-B27(+),最可能的诊断是( )
A. 类风湿性脊柱炎
B. 多发性脊柱结核
C. 腰椎管狭窄症
D. 强直性脊拄炎
E. 椎管内占位性病变
2. [单选题]头面部污染性伤口清创缝合的时限最长为
A. 6~8小时
B. 8~12小时
C. 13~20小时
D. 24小时左右
E. 48小时
3. [单选题]有关慢性硬脑膜下血肿的临床表现,下列不正确的是
A. 主要表现为慢性颅内压增高、神经功能障碍及精神症状
B. 老年人以痴呆、精神异常和锥体束征(pyramidal sign)阳性为多
C. 小儿有嗜睡、囟门凸出、抽搐的特点
D. 偶有癫痫发作
E. 都有头部外伤史
4. [单选题]女性,48岁,大便带血3个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断为直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为
A. 经腹会阴直肠癌根治术
B. 经腹直肠癌切除术
C. 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
D. 拉下式直肠癌切除术
E. 局部切除加放疗术
5. [单选题]男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术。术后出现顽固性呃逆,首先考虑
A. 手术造成膈神经损伤
B. 术后肠粘连
C. 腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
D. 粘连引起胃扭转
E. 膈下感染