患者男性，25岁，小便如酱油色1年左右，反复发作，每周数次，伴

【名词&注释】

自身免疫性(autoimmune)、临床表现(clinical manifestation)、毛细血管(capillary)、碳酸氢钾(potassium bicarbonate)、阵发性(paroxysmal)、凝集素(lectin)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、重要依据(important basis)、单纯性紫癜(purpura simplex)、免疫性溶血(immuno haemolytic)

[填空题] 患者男性，25岁，小便如酱油色1年左右，反复发作，每周数次，伴全身乏力、头晕、心慌气短、食欲减少，腰背酸痛，精神困倦，脉象虚弱，舌质淡。实验室检查结果：红细胞形态正常、Hb75g/L。Ret3.8%，Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。

根据患者表现及实验室检查结果，本患者最可能诊断为（ ）。

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举一反三：

[多选题]符合单纯性紫癜^{(purpura simplex)}临床特点的是

A. 多见于青年女性
B. 除约90％的患者毛细血管脆性试验阳性外，相关血小板、凝血的检查均正常
C. 预后良好，一般不需治疗
D. 病情多于月经期加重
E. 紫癜局限于四肢，主要为下肢及臀部，有反复发生及自愈倾向

[多选题]在血液缓冲系统中

A. 血浆中以碳酸氢盐缓冲系统最重要
B. 红细胞中以血红蛋白及其钾盐缓冲系统最重要
C. 血浆中以蛋白缓冲系统最重要
D. 血浆中以磷酸氢盐缓冲系统最重要
E. 红细胞中以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要

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