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患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日

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    辛伐他汀(simvastatin)、原核细胞(prokaryotic cells)、庆大霉素(gentamicin)、卡托普利(captopril)、硝苯地平缓释片(sustained-release nifedipine)、血药浓度监测(therapeutic drug monitoring)、林可霉素(lincomycin)、持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation)、溶阿司匹林、永久性心房颤动

  • [填空题]患者女性,76岁,因“牙龈出血1周,腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗,10日后好转出院,出院后服用华法林3mg/d,肠溶阿司匹林100mg/d,氯吡格雷75mg/d,美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比(INR)为2.5,出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体:血压170/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率82次/分,心律绝对不齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛,可触及包块(直径约6cm),质地中等、活动性差,其余未见明显异常。实验室检查:血常规正常,INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区(5cm×6cm)。诊断:①冠心病,稳定型心绞痛;②持续性心房颤动(persistent atrial fibrillation);③高血压病2级,极高危险组;④腹膜后血肿。

  • 提示若医师接受上述建议,停用硝苯地平缓释胶囊,改为卡托普利25mg,每日3次,口服;氢氯噻嗪25mg,每日3次,口服。给药第2日患者出现直立性低血压,血压90/60mmHg。关于患者可能发生的情况,叙述错误的是

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  • 举一反三:
  • [多选题]下列药物中肾功能损害时应避免使用
  • A. 万古霉素
    B. 庆大霉素
    C. 多黏菌素
    D. 林可霉素(lincomycin)
    E. 磺胺甲基异噁唑

  • [多选题]药师审方应审核( )。
  • A. 再次全面认真地审核一遍处方内容
    B. 药品价格
    C. 逐个检查药品的外观质量是否合格
    D. 确认有效期无误
    E. 处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致

  • [单选题]细菌细胞壁特有的成分是
  • A. 肽聚糖
    B. 外膜
    C. 脂蛋白
    D. 脂多糖
    E. 类脂A

  • [多选题]下列关于吗啡的叙述,哪种是正确的
  • A. 主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
    B. 使胃肠道括约肌收缩
    C. 引起针尖样瞳孔
    D. 松弛膀胱平滑肌,引起尿潴留
    E. 增加胆道平滑肌张力,增加胆道内压力

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