患者男，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、椎动脉(vertebral artery)、类风湿(rheumatoid)、软组织(soft tissue)、腕关节(wrist joint)、环瓜氨酸肽、癌骨转移(carcinoma with bone metastasis)、颞动脉炎(temporal arteritis)、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、性肝炎(induced hepatitis)

[填空题]患者男，56岁，因“双侧掌指关节疼痛6个月”来诊。患者既往有卵巢癌病史，卵巢癌切除术后30年。查体：体温37.0℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压112/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。双侧掌指关节肿胀、压痛，双侧腕关节肿胀，余未见明显异常。

提示实验室检查：轻度贫血，类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显，双侧掌指关节间隙狭窄，腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有

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举一反三：

[单选题]下列选项中，不属于正常舌象的是（ ）

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白

[多选题]变质性炎见于（ ）。

A. 病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}
B. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
C. 乙型脑炎
D. 肠伤寒
E. 大叶性肺炎

[多选题]颞动脉炎^{(temporal arteritis)}受累的血管为

A. 基底动脉
B. 椎动脉
C. 眼动脉
D. 后睫状动脉
E. 颞浅动脉

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