【名词&注释】
肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、肘关节(elbow joint)、血尿酸(serum uric acid)、环瓜氨酸肽、弥漫型肝癌(diffuse hepatocellular carcinoma)、原发性肝细胞性肝癌(primary hepatocellular carcinoma (hcc))
[单选题]女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛1年，伴展僵1小时。查体：上述关节肿胀、压痛。实验室检查：ESR48mm/h，CRP升高。双手X线片：双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏，对诊断最有意义的实验室检查是
A. 血尿酸
B. 抗核抗体
C. 抗环瓜氨酸肽抗体
D. 类风湿因子
E. 抗链“O”
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举一反三：
[单选题]男，45岁。有慢性乙肝病史10年。血AFP慢性升高。腹部B超发现肝内有3个结节，最大直径分别为0.5cm，0.7cm，1.2cm。周围肝组织明显的肝硬化改变。术后病理为原发性肝细胞性肝癌(primary hepatocellular carcinoma (hcc))，其分型属于
A. 巨块型肝癌
B. 小肝癌
C. 大肝癌
D. 结节型肝癌
E. 弥漫型肝癌(diffuse hepatocellular carcinoma)
[单选题]正常小儿，身长88cm，体重12.5kg，出牙16颗，现会双脚跳，会用勺子吃饭。其最可能的年龄是
A. 1岁
B. 3岁
C. 2岁
D. 4岁
E. 5岁
[单选题]急性心包炎时心包摩擦音的特点是
A. 在胸廓下部闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显
[单选题]女，64岁。突发气急4小时，伴咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。高血压病史10余年。查体：BP190/100mmHg。心率110次/分，率齐。双肺可闻及干性啰音及细湿啰音。治疗措施不正确的是
A. 静脉推注呋塞米
B. 静脉推注美托洛尔
C. 静脉滴注硝普钠
D. 静脉推注吗啡
E. 高流量吸氧
[单选题]女性，34岁，近3年，情绪易激动，脾气大，易激惹，经常与别人发生争执，失眠，心悸，疲乏，消瘦，话多，动作多，注意力不集中，突眼，被诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍，其治疗原则哪项是错误的
A. 积极治疗原发病
B. 控制甲状腺功能亢进
C. 防止感染
D. 禁用精神药物
E. 心理治疗
[单选题]男，42 岁。寒战、发热5 天，右季肋部痛2 天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X 线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B 超：肝右叶可见6cm×5cm 低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
A. 肺炎
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肝癌
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