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男性,65岁,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、口腔溃疡(oral ulcer)、呼吸困难(dyspnea)、心房扑动(atrial flutter)、窦性停搏(sinus arrest)、不明显(not obvious)、放射线损伤(radiation-damage)

  • [填空题]男性,65岁,活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院,查体:脉率90次/分,血压110/90mmHg,双肺底少许水泡音,心率90次/分,心界向左轻度扩大,主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音,向颈动脉传导伴有震颤。

  • 该病人最可能的诊断

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  • 举一反三:
  • [多选题]窦性停搏(sinus arrest)心电图表现为
  • A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
    B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
    C. P-R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
    D. 长心动间期中不出现P波
    E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率

  • [单选题]女,20岁,近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛,伴低热、脱发、口腔溃疡,最可能的疾病是
  • A. 类风湿关节炎
    B. 系统性红斑狼疮
    C. 骨关节炎
    D. 化脓性关节炎
    E. 关节结核

  • [多选题]关于超声检查下列哪几项对于诊断主动脉瓣狭窄是正确的( )
  • A. 主动脉瓣口血流速度明显升高
    B. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道
    C. 主动脉瓣口血流面积小于2.0cm
    D. 左室收缩压增高
    E. 左室肥厚

  • [单选题]属于鳞状上皮内病变的是
  • A. 滴虫感染
    B. 放射线损伤(radiation-damage)
    C. HSIL
    D. 萎缩
    E. NILM

  • [单选题]男性,24岁,军人,突发心悸1小时。查体:心率196次/分,血压正常,心音有力,律齐无杂音。心电图示直立P波,P-R间期>0.12秒,下列诊断正确的是
  • A. 快速房颤
    B. 室性心动过速
    C. 室颤
    D. 神经官能症
    E. 室上性心动过速

  • [单选题]女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的
  • A. 抽取血培养后开始使用抗生素
    B. 选用杀菌剂
    C. 血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
    D. 疗程至少4~6周
    E. 感染未控制时,绝对禁忌手术治疗

  • [单选题]男性,18岁,阵发性心悸2年。每次突然发作,持续时间1小时左右,有时呕吐可以突然终止。心电图:QRS波正常,频率为210次/分,P波不明显(not obvious),诊断可能性最大的为
  • A. 阵发性室上性心动过速
    B. 特发性室性心动过速
    C. 窦性心动过速
    D. 房性心动过速
    E. 心房扑动(atrial flutter)

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