【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、心绞痛(angina pectoris)、不典型(atypical)、利尿剂(diuretic)、绿色通道(green channel)、呼吸困难(dyspnea)、三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)、佝偻病(rickets)、高血压心脏病(hypertensive heart disease)、医院急诊室
[填空题]患者男，42岁，行政管理人员，因"反复发作胸痛3个月，持续加重2h"就诊。患者3个月前开始反复发作不典型左侧胸痛，2h前聚会饮酒诱发反复烧灼发作，向左侧肩胛部放射，每次持续时间5～20min。步行入医院急诊室，入院时疼痛已缓解（症状发作至到达医院共2.5h）。否认糖尿病、高血压和肾功能不全病史。不吸烟，喜饮酒，量不大。父亲死于冠心病，母亲健在。患者身体较胖。
（提示：患者诊断为非ST段抬高型心肌梗死。）下一步应该采取的措施有（ ）
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举一反三：
[单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是
A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜淤点
E. 发热
[单选题]三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)可闻及全收缩期杂音，其听诊最清楚的部位是
A. 胸骨右缘第四、五肋间
B. 心尖区
C. 胸骨左缘第四、五肋间
D. 肺动脉瓣区
E. 主动脉瓣区
[单选题]杵状指的特点不包括
A. 末端指增宽
B. 末端指增厚
C. 指甲呈拱形隆起
D. 指端皮肤与指甲成角≥180°
E. 指甲表面粗糙有条纹
[单选题]下列哪项最有助于高血压心脏病(hypertensive heart disease)的诊断
A. 主动脉瓣区收缩期杂音
B. 主动脉瓣区第二心音亢进
C. 血压显著升高
D. 心界向左下扩大
E. X线检查主动脉弓突出
[单选题]男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史
A. 心绞痛
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 下肢浮肿
D. 咳嗽咯痰
E. 心悸感
[单选题]胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是
A. 佝偻病(rickets)
B. 脊柱退行性变
C. 脊柱外伤
D. 强直性脊柱炎
E. 脊柱结核病
[多选题]老年高血压患者常用的降压药物联合使用方案有
A. ACEI(或ARB)+CCB
B. ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂
C. β受体阻滞剂+噻嗪类利尿剂
D. ACEI+ARB
E. β受体阻滞剂+α受体阻滞剂
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