
【名词&注释】
感染性心内膜炎(infective endocarditis)、精神紧张(psychentonia)、尿蛋白(urine protein)、高钾血症(hyperkalemia)、洋地黄类药物、小剂量胰岛素(low dose insulin)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)、急性大面积肺栓塞、特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)、氧分压降低(oxygen partial pressure)
[填空题]
患者女,75岁,因"反复恶心、呕吐2天,心悸伴头晕、胸闷、黑矇、乏力2小时"就诊。既往有高血压,2型糖尿病,糖尿病性胃轻瘫病史,长期应用胰岛素治疗。查体:BP160/64mmHg,慢性病容,腹胀,肠鸣音减弱,腱反射减弱。
[提示]实验室检查:血钾2.1mmol/L,血糖13.5mmol/L,心肌酶、血、尿淀粉酶正常,肌钙蛋白(-),尿酮体(-)。正确的急诊处理为
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举一反三:
[单选题]男性,40岁,近一年来常突然出现心悸,每次数分钟,Holter确诊为室速,以下哪种方法可以终止
A. 压迫眼球
B. 静推ATP
C. 给异搏定
D. 给西地兰
E. 给利多卡因
[单选题]高血压治疗中,下列药物联用不甚适合的是 ( )
A. 利尿剂与β受体阻滞剂联用
B. 利尿剂与ACEI类联用
C. β受体阻滞剂与二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用
D. β受体阻滞剂与非二氢吡啶类钙离子拮抗剂联用
E. 钙离子拮抗剂与ACEI类联用
[单选题]肺栓塞溶栓治疗的适应证为
A. 休克、低血压
B. 氧分压降低(oxygen partial pressure)
C. 右心功能障碍
D. 剧烈胸痛
E. 咯血的肺栓塞患者
[单选题]获得性长Q-T间期综合征的电解紊乱哪个最多见( )
A. 低血钾
B. 高血钾
C. 低血钙
D. 高血钙
E. 低血镁
[多选题]完全性左束支传导阻滞患者安装临时心脏起搏器的指征有
A. 左束支传导阻滞,新发窦性心动过缓伴有心力衰竭、晕厥
B. 急性冠脉综合征患者,出现完全左束支阻滞及二度Ⅰ型房室传导阻滞
C. 左、右束支传导阻滞伴一度房室传导阻滞患者,因快速心律失常需用减慢心率的药物
D. 心肌炎患者遗留完全左束支传导阻滞
E. 左束支传导阻滞合并一度房室传导阻滞,无症状
[单选题]以下哪一项不是ACEI类药物的禁忌证
A. 糖尿病肾病
B. 妊娠
C. 双侧肾动脉狭窄
D. 血肌酐超过3mg/dl时是相对禁忌
E. 高钾血症
[单选题]感染性心内膜炎最常发生于
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
C. 无瓣膜病变者
D. 二尖瓣关闭不全或主动脉瓣病变
E. 房间隔缺损
[多选题]PCI时急性冠状动脉闭塞的常见原因有( )
A. 冠状动脉夹层
B. 空气栓塞
C. 血栓形成
D. 冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉穿孔
[单选题]下列关于左心室特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)的描述中错误的是
A. 因大多可经静脉注射维拉帕米而终止,也被称为维拉帕米敏感性室性心动过速
B. 因为与左后或左前分支的Purkinje纤维有关也被称为分支性室性心动过 速
C. 其发生机制是折返性机制
D. 以左后分支相关的起源占绝大多数,心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴左偏
E. 以左后分支相关的起源占绝大多数,心电图主要表现为右束支传导阻滞和电轴右偏
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