
【名词&注释】
肾移植(kidney transplantation)、心电监护(ecg monitoring)、脑水肿(brain edema)、肺水肿(pulmonary edema)、环孢素(cyclosporine)、麻黄汤(mahuang decoction)、能力差(poor ability)、豆腐渣(tofu pulp)、不精确(inexact)、糖尿病、冠心病
[填空题]患者男,70岁,因“结肠癌”在全麻下行右半结肠切除术。手术时间3h,手术顺利,出血约100ml。术后因高龄、既往有高血压、糖尿病、冠心病入SICU,入室时已拔除气管内插管,患者清醒合作。术后第1天发作心绞痛未转出SICU,第2天早查房时拒绝查体和吸氧,并要拔除输液,挣扎要求下地出院。心电监护显示:HR90次/min,窦性心律,BP145/80mmHg,脉搏血氧饱和度95%,R15次/min。晨起实验室检查和血气分析结果无特殊异常。
避免患者术后在ICU出现这种精神问题的措施,不包括
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举一反三:
[多选题]单肺通气中,患者氧饱和度持续低于90%,经纤支镜检查导管位置良好,可尝试改善氧合的措施包括
A. 提高吸入氧浓度
B. 充分肌松
C. 增加吸入麻醉药浓度
D. 手术侧CPAP
E. 下肺PEEP
[多选题]内脏痛与皮肤痛相比,前者具有以下哪些特征 ( )
A. 缓慢、持续、定位不精确(inexact),对刺激的分辨能力差(poor ability)
B. 缓慢、持续、定位精确,对刺激的分辨能力强
C. 对切割、烧灼刺激不敏感
D. 对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感
E. 内脏疾病往往可引起牵涉痛
[多选题]麻醉期间容易发生的呼吸意外包括
A. 上气道梗阻
B. 降低中枢性呼吸驱动及抑制呼吸肌力的通气泵衰竭
C. 支气管痉挛
D. 肺水肿
E. 误吸
[单选题]湿热带下过多的主症不包括( )
A. 带下量多,色黄,质黏腻,有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣(tofu pulp)样,阴痒
C. 口苦咽干,小便短黄
D. 面部烘热,五心烦热,失眠多梦
E. 舌苔黄腻,脉濡数
[多选题]肾移植术中,下列说法哪些是正确的
A. 行控制性降压,以减少术中出血
B. 少用晶体液,多输全血,因术前均有严重贫血
C. 开放血流前,提高血压水平以保证移植肾有足够的灌注
D. 开放血流前,依次给甲泼尼龙6~8mg/kg,呋塞米100mg,环磷酰胺200mg
E. 开放血流后,即给抗排药环孢素
[多选题]下列选项中,不应使用甘露醇降低ICP的患者是( )。
A. 脑室内出血
B. 硬膜下血肿
C. 肾功能障碍
D. 大脑内出血
E. 缺氧性脑水肿
[多选题]麻黄汤的药物组成是( )
A. 桂枝
B. 荆芥
C. 麻黄
D. 杏仁
E. 甘草
[多选题]紧张性牵张反射的特点有 ( )
A. 主要使受牵拉的肌肉收缩
B. 主要维持躯体姿势
C. 对抗重力的影响
D. 引起反射的感受器是肌梭
E. 引起反射的感受器是环层小体
[多选题]设立麻醉诱导室的优点有
A. 给患者提供一个安静放松的诱导环境
B. 小儿麻醉可由家长陪同以减少恐惧,争取更好的配合
C. 不需要监护等设施
D. 缩短接台手术周转时间
E. 减少麻醉医生工作量
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