【名词&注释】
阿莫西林(amoxicillin)、大承气汤(potent purgative decoction)、丙型肝炎病毒(hepatitis c virus)、类风湿(rheumatoid)、增液承气汤(fluidincreasing decoction for purgation)、胆固醇吸收抑制剂(cholesterol absorption inhibitor)、不良嗜好(bad habits)、大汗淋漓、胆酸螯合剂、血管性紫癜(vascular purpura)
[填空题] 患者男，56岁，农民，因“间断发热1个月， 腰痛并活动受限1周”来诊。上午一般状况尚好 ，下午症状明显，畏寒，偶伴寒战，30min后体 温达39℃左右，有时高达40℃，热退时出现原因 不明的大汗淋漓。在当地以“上呼吸道感染”口 服阿莫西林及中药、退热等对症治疗，自述症状 较前稍有好转，当地住院4~5d后病情“缓解”出 院。但1周后患者再次发热，同时出现全身关节 游走性痛，反复发作1个月，症状进行性加重。1 周腰痛并活动受限。自幼生长在内蒙古农村，无 不良嗜好(bad habits)，自家有10余只羊。查体：T38.5℃； 被动体位，轻度贫血貌，消瘦；两侧腹股沟可触 及多个0.5cm×1.0cm淋巴结，轻触痛；心、肺正 常；肝肋下2.5cm，质中，边缘钝，无压痛，脾 肋下2cm，无腹腔积液；双下肢无水肿；神经系 统检查未见明显异常。
导致肝损伤的主要原因是(提示 乙、丙、戊 肝炎病毒检测结果均阴性，ESR25mm/h，类风湿 因子（－）、ASO（－）。)
