
【名词&注释】
肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、剧烈运动(strenuous exercise)、呼吸困难(dyspnea)、劳逸结合、肺循环压力、小剂量阿司匹林(low dose aspirin)、洋地黄类药物、心脏前负荷(heart preload)、明显变化(significant change)、硝酸盐类药物
[填空题]患者女性,76岁,因"反复气促20余年,加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促,活动耐力明显下降,无明显胸痛,近3年静息时也间断胸闷、气促,伴心悸,并出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰,遂就诊。患者无发热、关节红肿,近期体重无明显变化(significant change)。既往:否认高血压、糖尿病史,无手术外伤史。入院查体:BP138/76mmHg,双肺呼吸音粗,心前区无隆起,心界不大,心率110次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6~3/6级收缩期杂音,肝、脾不大,双下肢无水肿。
必要的治疗方案包括
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举一反三:
[单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )
A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸
[多选题]肥厚型心肌病的治疗措施有
A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器(DDD)
C. 酒精(化学)消融肥厚的室间隔心肌
D. β受体阻滞剂
E. 地高辛
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
[多选题]属于理血剂的是( )
A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤
[多选题]急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括
A. 第1周卧床休息
B. 溶栓治疗
C. 慎用洋地黄类药物
D. 禁用β受体阻滞剂
E. 以上均是
[多选题]女性,60岁,今晨起左侧轻偏瘫,意识清楚,无失语,下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常,为防止再次发作,应采取的措施包括( )
A. 小剂量阿司匹林口服
B. 潘生丁口服
C. 丹参口服
D. 颅内颅外血管吻合术
E. 20%甘露醇快速静滴
[多选题]胎儿出生后血液循环的改变包括
A. 肺小动脉肌层退化
B. 肺循环压力增高
C. 卵圆孔未闭
D. 体循环压力增高
E. 动脉导管闭塞
[多选题]下列药物中以降低心脏前负荷(heart preload)为主的有
A. 呋塞米
B. 硝普钠
C. 硝酸盐类药物
D. 地高辛
E. ACEI类药物
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