
【名词&注释】
胞嘧啶(cytosine)、灰黄霉素(griseofulvin)、肠结核(intestinal tuberculosis)、身材矮小(short stature)、不符合(inconformity)、双下肢乏力、双目失明、锥体束征(pyramidal sign)、大小便功能障碍、脑脊液乳酸
[填空题]患者男,21岁,初中文化。因“发作性肢体抽搐伴意识丧失4年余”就诊。4年多前患者无明显诱因反复发作性肢体抽动,发作形式:①双下肢乏力跌倒;②头晕、四肢抽搐、意识障碍;③右侧头面及上下肢抽动等,持续1~2min消失;④突感头晕不适,急性单/双目失明。自发病以来,无发热,无肢体麻木,无腹泻,无便血。既往史:为第1胎足月、顺产;8年前有过“头部摔伤”,具体诊治不详。查体:心、肺、腹无异常;意识清楚,言语流利,高级神经活动正常;双瞳孔等大正圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动充分,无眼震,额纹对称,示齿右侧鼻唇沟浅,右侧面肌抽搐,伸舌右偏,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,双侧咽反射存在,耸肩、转颈有力;四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减低,深、浅感觉无异常,病理反射未引出;颈软,脑膜刺激征(-);双下肢无水肿。颅脑CT:左枕叶、额叶低密度影,软化灶?顶枕部颅骨稍增厚。
此患者可能的诊断包括( )
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举一反三:
[单选题]一患者56岁,突然出现剧烈胸背部疼痛,短时间内出现截瘫或四肢瘫,病变水平以下痛温觉丧失而深感觉保留,大小便功能障碍。应考虑
A. 脊髓前动脉综合征
B. 脊髓后动脉综合征
C. 中央动脉综合征
D. 脊髓间歇跛行症
E. 脊髓短暂性缺血发作
[单选题]右面神经周围性瘫,双眼不能向右侧凝视,左侧偏瘫,左侧Babinski征(+),病变部位在
A. 左侧内囊
B. 左侧脑桥
C. 右侧脑桥基底部
D. 右侧脑桥被盖部
E. 右侧内囊病变延及脑桥
[单选题]动脉导管未闭的杂音是
A. 递增型杂音
B. 递减型杂音
C. 递增递减型杂音
D. 连续型杂音
E. 一贯型杂音
[单选题]常引起便血的结肠疾病是
A. 肠伤寒
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠息肉
E. 急性肠炎
[单选题]下列那种药物的抗真菌作用最强
A. 5-氟胞嘧啶
B. 氟康唑
C. 两性霉素B
D. 灰黄霉素
E. 克霉素
[单选题]女性,20岁,生气后突然哭闹,四肢强直,持续2小时,无尿便失禁、检查闭眼不语,双侧瞳孔2mm,对光反应灵敏,四肢强硬,无锥体束征(pyramidal sign)
A. 癫痫
B. 精神分裂症
C. 癔病
D. 晕厥
E. 小脑出血
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