患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"

【名词&注释】

生理功能(physiological function)、细胞骨架(cytoskeleton)、胃肠功能(gastrointestinal function)、生理盐水(normal saline)、过氧化物歧化酶(superoxide dismutase)、重要因素(important factors)、环状软骨(cricoid cartilage)、甲状软骨(thyroid cartilage)、体重减轻(weight loss)、十二指肠切除术(duodenectomy)

[填空题]患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻^{(weight loss)}3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

提示：护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注，即芬太尼1支(0.1mg，2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液，通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛，30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )

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举一反三：

[多选题]临床护理质量评价中纠正偏差的程序包括

A. 判断分析找出差距
B. 提供反馈信息
C. 提出纠正措施及改进方案
D. 制作质量管理图表
E. 差错备案

[单选题]关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是

A. 物品要完全浸没在水中
B. 有轴节的器械应打开
C. 大小相同的碗、盆可叠放在一起
D. 玻璃类用纱布包好
E. 橡胶类待水沸后再放入

[多选题]下列关于呼吸系统结构和功能的描述中正确的是

A. 上呼吸道主要起对吸入气体加温、湿化、机械拦阻的作用
B. 喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨^{(cricoid cartilage)}之上
C. 肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D. 胸膜腔内通常是正压
E. 胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时也是促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素

[单选题]根据标准预防的概念，下列物质中不被看作具有传染性的是

A. 血液
B. 体液
C. 分泌物
D. 粪便和尿液
E. 汗液

[多选题]幽门螺杆菌引起慢性胃炎的主要机制有

A. 幽门螺杆菌有鞭毛结构
B. 幽门螺杆菌分泌一种高活性的尿素酶
C. 幽门螺杆菌能产生细胞毒素使细胞空泡变性
D. 幽门螺杆菌的胞壁可作为抗原诱导免疫反应
E. 幽门螺杆菌能分泌黏附素

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