【名词&注释】
呼吸困难(dyspnea)、严格控制(strictly controlled)、破伤风(tetanus)、急诊室(emergency department)、咽异物感(abnormal sensation of throat)、右心房(right atrium)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、降主动脉人工血管置换术、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[填空题] 患者男，30岁，工人。因“胸闷不适1周，无明显发热”来诊。患者3个月前自4.5米高脚手架跌落，当时检查发现第7～9肋骨骨折，脾破裂。行脾切除术并胸带固定后逐渐恢复。胸部X线检查：纵隔影增宽。
若患者T 38.5 ℃，间断咯血1周无法控制，下一步治疗方案是
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举一反三：
[单选题]破伤风的潜伏期通常为
A. 1～5天
B. 6～12天
C. 1个月
D. 2～3个月
E. 半年左右
[单选题]男性，20岁，左前胸刀刺伤后半小时，送至急诊室时，面色苍白，呼吸困难，血压不能测得，心率150次／分，颈静脉充盈(jugular vein distension)，左肺呼吸音低，心跳很快停止。此时应采用下列哪项紧急处理措施
A. 立即胸腔穿刺排气
B. 心包穿刺后送手术室
C. 胸外心脏按摩
D. 动脉输血
E. 就地气管插管，开胸手术探查
[多选题]左上腔静脉异位引流至左心房，同时右上腔静脉引流至右心房的病理生理改变不包括
A. 肺血流增多
B. 心房水平左向右分流
C. 动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)降低
D. 肺动脉高压
E. 右心回心血量减少
[单选题]男性，50岁，吞咽异物感1个月，既往有乙型肝炎病史20年，进一步检查应首先考虑
A. 硬质食管镜检查
B. 胸部CT检查
C. 食管内镜超声检查
D. 食管X线钡剂造影检查
E. 带网气囊食管脱落细胞学检查
[单选题]女，59岁，咳嗽一个月，痰中带血，查体发现右锁骨上淋巴结肿大，质硬，正位胸片未发现明确病灶，进一步诊断的正确程序是 ( )
A. 侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查
B. 颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查
C. 颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查
D. 胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检
E. 痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT
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