【名词&注释】
硬膜外麻醉(epidural anesthesia)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肺动脉(pulmonary artery)、抗休克治疗(antishock therapy)、主要依据(main basis)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、粒细胞系(granulocytic series)、性肝炎(induced hepatitis)、双下肢(both lower limbs)、原巨核细胞(megakaryoblast)
[填空题]男性，60岁，进行性吞咽困难4个月，目前仅能进流质饮食。查体：消瘦，锁骨上淋巴结未触及肿大，食管钡餐示：中段食管黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。
如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯
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举一反三：
[单选题]下述表现说明食管癌已外侵，除了
A. 继发性左侧胸水
B. 持续性胸背疼
C. 大量呕血
D. 吞咽阻挡感
E. 食管气管瘘
[多选题]CH50减低可见于
A. 组织损伤
B. SLE
C. 病毒性肝炎(induced hepatitis)
D. 急性炎症
E. 感染性心内膜炎
[单选题]开放性胸部损伤诊断的主要依据是
A. 胸部皮肤裂伤
B. 气管或食管裂伤
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 胸壁创口与胸膜腔相通
E. 开放性肋骨骨折
[多选题]未闭的动脉导管通常位于
A. 升主动脉近弓部与主肺动脉之间
B. 左锁骨下动脉以远
C. 在右弓右降主动脉患者，导管可位于无名动脉远端主动脉与右肺动脉之间
D. 主动脉弓部与右肺动脉之间
E. 降主动脉峡部与左肺动脉之间
[多选题]胸部损伤的急救原则是 ( )
A. 高压气胸应立即剖胸探查，修补肺裂口
B. 应迅速变开放性气胸为闭合性气胸
C. 血胸首先抗休克治疗，补充血容量
D. 肺撕裂后造成进行性血胸，应及时行胸膜腔闭式引流术
E. 连枷胸应加压包扎固定
[单选题]女，40岁。反复双下肢(both lower limbs)瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系(granulocytic series)增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞(megakaryoblast)及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是
A. MDS-RA
B. MDS-RAS
C. MDS-RAEB
D. MDS-CMML
E. MDS-RAEB-T
[单选题]非胃肠道手术，术前禁食时间是
A. 4小时
B. 6小时
C. 8小时
D. 12小时
E. 24小时
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