2023卫生外科护理高级职称(正高)试题案例分析题答案+解析(08.26)

1. [多选题]预防呼吸机相关性肺炎(VAP)^{(ventilator-associated pneumonia (vap))}的护理措施包括

A. 呼吸机的湿化器使用无菌水
B. 防止冷凝水倒流
C. 管道视情况定期更换
D. 做好气道护理
E. 预防性使用广谱抗生素

2. [多选题]患者男，43岁，因“间断无痛性肉眼血尿1个月”来诊。膀胱B型超声：膀胱左后壁直径1cm带蒂肿物，未侵犯膀胱肌层。肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉尿路造影（IVU）：未见异常。下一步可行的诊断和治疗措施是

A. 膀胱镜检查
B. 诊断性膀胱肿瘤电切术
C. 根治性膀胱切除术
D. 全身骨扫描
E. 双侧肾盂逆行造影

3. [多选题]属于社区健康档案管理的是

A. 健康档案的建立
B. 健康档案的保管
C. 健康档案的使用
D. 普及健康档案的知识
E. 建立健全健康档案的有关制度

4. [多选题]社区护士家庭访视的对象主要是

A. 健康问题多发家庭
B. 残疾者家庭
C. 家庭功能不完善家庭
D. 和谐家庭
E. 具有慢性病患者家庭

5. [多选题]端坐呼吸见于 ( )

A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 左心功能不全
C. 中毒性呼吸困难
D. 坠积性肺炎
E. 支气管哮喘发作

6. [多选题]可以影响化学消毒剂的消毒效果的因素是

A. 物品表面的清洁度
B. 病原微生物的数量
C. 消毒液的浓度和作用时间
D. 环境温度和pH值
E. 病原微生物的种类

7. [多选题]胆道疾病患者进行B超检查，下面的描述正确的是

A. 肠道气体过多者，事前可服缓泻剂或灌肠排便后再检查
B. 右侧卧位有利于显示胆囊颈及肝外胆管
C. 检查胆囊时，需空腹8小时以上
D. B超是诊断胆道疾病的首选方法
E. B超对黄疸的原因可进行定性和定位诊断

8. [多选题]库欣综合征的临床表现包括

A. 向心性肥胖
B. 免疫力下降
C. 高血压
D. 糖尿病
E. 性腺功能紊乱

9. [多选题]刺激性咳嗽，痰中带血丝3周，胸片显示右肺门处阴影增大，纵隔增宽，上叶不张，进一步检查错误的是

A. 结核菌素试验
B. 痰细胞学检查
C. 支气管镜检查
D. 痰培养加药敏试验
E. 经胸壁穿刺活组织检查

10. [多选题]护理人才的培养方法包括

A. 基础训练
B. 学历教育
C. 定向培养
D. 知识更新
E. 在实践中不断提高^{(constant improvement)}

11. [多选题]破伤风患者的临床表现，下列哪几项是正确的

A. 肌肉收缩最初是咀嚼肌
B. 抽搐时口吐白沫，面色紫绀
C. 一般无高热
D. 常引起尿潴留
E. 抽搐时神志往往不清

12. [多选题]急性腹膜炎的常见并发症为

A. 腹腔脓肿
B. 粘连性肠梗阻
C. 急性呼吸衰竭
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性心力衰竭

13. [多选题]与病情相符的临床表现是 ( )

A. 相对缓脉常见于伤寒
B. 双侧瞳孔散大见于脑疝
C. 阵发性痉挛性咳嗽见于百日咳
D. 少尿见于糖尿病
E. 果酱样便见于阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}

14. [多选题]下列有关角色转变的叙述哪些是错误的 ( )

A. 不同角色的责任和功能不同
B. 个体通过思想的变化完成角色转变
C. 角色转变出现在发展和承担新角色时
D. 角色转变是学习角色标准的过程
E. 角色转变是达到符合社会的角色期望的过程

15. [多选题]目标管理的缺点有

A. 目标管理理论尚未普及宣传
B. 适当的目标不易确定
C. 目标一般是短期的，而与长期目标脱节
D. 不灵活
E. 完成结果不易评价

16. [多选题]急性肠梗阻，下列情况应采取手术治疗的是

A. 保守治疗期间一般情况更趋恶化
B. 腹围增大，肠鸣音减弱
C. 腹痛加重并出现腹膜刺激征
D. 腹部压痛性包块
E. 腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大

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