【导读】
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1. [单选题]男孩,5岁,突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,不敢活动,局部无明显肿胀,应首先考虑下列哪项?( )
A. 急性血源性骨髓炎
B. 慢性骨髓炎
C. 类风湿性关节炎
D. 化脓性关节炎(suppurative arthritis)
E. 胫骨结节骨软骨病
2. [单选题]下列是关于疼痛的特征,不包括( )。
A. 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B. 疼痛是一种身心不舒适的感觉
C. 疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D. 个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛减轻
E. 患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以加重
3. [单选题]临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。
A. 甘油
B. 乙醇和苯酚
C. 阿霉素
D. 亚甲蓝
E. 甲醛
4. [单选题]椎体最小者,是( )。
A. 骶椎
B. 颈椎
C. 腰椎
D. 胸椎
E. 尾椎
5. [单选题]低钾血症少见于下列哪种情况?( )
A. 急性肾衰竭
B. 长期进食不足
C. 碱中毒
D. 持续胃肠减压
E. 大量输入葡萄糖和胰岛素
6. [单选题]下列关于酮咯酸的描述,不正确的是( )。
A. 与阿司匹林合用不良反应增加
B. 解热镇痛作用强
C. 阿司匹林过敏者禁用
D. 抑制血小板聚集
E. 不良反应较同类药物轻
7. [单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是( )。
A. 髂嵴中点上方2~3cm处
B. 髂前上棘向内侧2~3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点下方2~3cm处
E. 髂后上棘向外侧2~3cm处
8. [单选题]下列关于局麻药的描述,哪项正确?( )
A. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
9. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是( )。
A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问
10. [单选题]以下哪种药物不可以作为缓解腰背痛症状的首选药物?( )
A. 对乙酰氨基酚
B. 肌松类药物
C. 阿司匹林
D. 布洛芬和其它的NSAIDs
E. 利多卡因
11. [单选题]不属于牵涉痛发生主要机制的是( )。
A. 触诱发痛
B. 会聚易化学说
C. 会聚投射学说
D. 轴突分支学说
E. 交感反射
12. [单选题]顽固性三叉神经痛最佳方法可选用( )。
A. 热疗
B. 冷疗
C. 深部脑刺激
D. 射频
E. 间动电疗
13. [单选题]关于5-羟色胺再摄取抑制剂,下列选项不正确的是( )。
A. 禁止与单胺氧化酶抑制剂合用
B. 可选择性(can selectively)地抑制5-羟色胺的再摄取,不影响去甲肾上腺素的再摄取
C. 有肝药酶抑制作用,可增强三环类抗抑郁药的药效
D. 常用药包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明
E. 禁用于肝肾功能不全患者
14. [单选题]小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的?( )
A. 回避性
B. 早发性
C. 高应激反应性
D. 不敏感性
E. 易疲劳性
15. [单选题]下述脊髓炎的诊断及鉴别诊断中不正确的是( )。
A. 鉴别脊髓出血:外伤和脊髓血管畸形引起,起病急,剧烈背痛、截瘫和括约肌功能障碍,CT、DSA可发现
B. 根据病史及临床表现、脑积液检查作出诊断
C. 鉴别脊柱结核:结核病症状,X线见椎体破坏、椎旁寒性脓肿等
D. 鉴别急性硬膜外脓肿:病前有身体某部位的化脓灶,有感染中毒症状,伴有根痛、脊膜刺激等征、血及脑脊液白细胞增高,CT及MRI可帮助诊断
E. 鉴别脊髓空洞症:病变多位于下颈段和上胸段,表现为病变水平以下分离性感觉障碍、双侧病理征,皮肤营养改变明显
16. [单选题]疼痛治疗常用的心理治疗不包括( )。
A. 生物反馈
B. 心理咨询
C. 安慰剂
D. 口服止痛药
E. 忽略疗法