【导读】
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1. [单选题]诊断高渗性缺水的依据中,下列不正确的是
A. 摄入水分不足,水分丧失过多
B. 口渴为最突出症状,并伴随有唇舌干燥、乏力、烦躁、尿少,甚至谵妄、昏迷等症状
C. 血浆渗透压<290mOsm/L
D. 血清钠在150mmol/L以上
E. 红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容轻度增高,尿比重高
2. [单选题]一侧无功能结核肾脏,对侧轻度肾积水,膀胱容量正常,处理方法正确是( )
A. 暂保守治疗
B. 积水侧肾造瘘
C. 保留无功能肾3~6个月后行积水侧肾造瘘
D. 切除无功能肾3~6个月行积水侧输尿管膀胱再植术
E. 切除结核无功能肾,观察积水肾进展情况,再决定是否行输尿管膀胱再植
3. [单选题]关于黑色素瘤的临床特点,下列不正确的是
A. 是起源于黑色素细胞或其母细胞的恶性肿瘤
B. 好发于头面部
C. 90%以上原发于皮肤,其中25%~40%是由色素痣恶变而成
D. 临床多见于老年人,尤以女性为多
E. 可呈菜花样或溃疡型生长,界限不清,进展快,易发生区域淋巴结转移
4. [单选题]休克重要的代谢障碍是( )
A. 代谢性酸中毒、高钾血症
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
C. 低渗性脱水、低镁血症
D. 低糖血症
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍
5. [单选题]关于切痂手术,下列哪项是错误的
A. 三度烧伤,主张烧伤后早期手术切痂
B. 无机磷、酚、氢氟酸烧伤应尽早手术
C. 三度烧伤面积大于80%时,应考虑分批切痂
D. 切痂的深度应在深筋膜水平
E. 禁止应用预防性抗生素
6. [单选题]下列不需要预防性使用抗生素的手术是
A. 急性阑尾炎行阑尾切除术
B. 慢性胆囊炎行胆囊切除术
C. 开放性骨折行骨折复位术
D. 皮肤裂伤后1小时行清创术
E. 甲状腺腺瘤行甲状腺腺瘤切除术
7. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
8. [单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 局部和全身应用抗生素,加强营养
B. 皮瓣移植或截肢
C. 清创培养肉芽,游离植皮
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术