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患者女性,57岁,因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9

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  • 【名词&注释】

    大环内酯类(macrolides)、卡那霉素(kanamycin)、人工全髋关节置换术(artificial total hip arthroplasty)、瘦肉精(clenbnterol hydrochloride)、氧氟沙星(ofloxacin)、抗过敏药(antiallergic drugs)、先后顺序、过敏史(allergic history)、要注意的问题(be pay attention to some problems)、保存期(retention period)

  • [填空题]患者女性,57岁,因“摔倒致左髋部疼痛伴活动受限9日”来诊。患者9日前走路时不慎摔伤左髋部,当时即感左髋部疼痛,活动受限。外院X线片示“左侧股骨颈骨皮质不连续,骨折断端分离错位”,未给予特殊治疗。以“左侧股骨颈骨折”入院。既往无高血压、心脏病及糖尿病病史,无药物及食物过敏史(allergic history),无肝炎、结核等传染病史,近期无低热、盗汗、体重下降情况。查体:体温36.7 ℃,脉搏87次/分,呼吸20次/分,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。脊柱生理弯曲尚存在,各椎体棘突及棘突旁压痛阴性,骨盆挤压分离试验阳性。左下肢短缩外旋畸形,短缩约3 cm,左髋部轻度肿胀,压痛阳性,左髋关节活动受限,左下肢皮肤感觉正常,肌力正常,肌张力不高,足背动脉搏动良,足背伸可,各足趾活动自如,生理反射存在,病理反射未引出。给予5 kg皮牵引,预防深静脉血栓及补钾等对症治疗。血、尿、粪常规,血生化,血气分析,心电图,心脏及下肢血管彩色多普勒超声,胸部X线片等未见异常。拟在珠网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉下行左侧人工全髋关节置换术(生物型)。术前静脉滴注头孢哌酮2.0 g,手术时间100分钟,术中出血约200 ml,术后静脉滴注头孢哌酮2.0 g,每日2次,共5日。

  • 为预防该患者手术感染,首选抗菌药物为 

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  • 举一反三:
  • [多选题]药品说明书中关于不良反应的列法,应
  • A. 实事求是地详细列出
    B. 按不良反应的严重程度列出
    C. 按发生的频率列出
    D. 按症状的系统性列出
    E. 未经临床试验确认的不良反应可不列

  • [多选题]下列对老年人开展的药物治疗方案,不正确的是
  • A. 尽量采用联合用药
    B. 治疗方案应尽可能简化
    C. 尽可能用最大的有效剂量
    D. 尽量减少用药品种
    E. 在家庭用药时要及时注意观察疗效和反应

  • [多选题]聚乙二醇在中药药剂中可用于( )
  • A. 片剂压片时润滑剂
    B. 软膏基质
    C. 栓剂基质
    D. 助流剂
    E. 崩解剂

  • [多选题]以下治疗荨麻疹的抗过敏药中,属于第2代抗组胺药的是
  • A. 苯海拉明
    B. 西替利嗪
    C. 阿司咪唑
    D. 咪唑斯汀
    E. 氯雷他定

  • [多选题]合成镇痛药化学结构应有下列哪些特点
  • A. 分子中具有一个平坦的芳环结构
    B. 有一个碱性中心,在生理pH下能大部分电离成阳离子
    C. 碱性中心和平坦的芳环结构不在同一平面
    D. 含有哌啶或类似哌啶的结构
    E. 连在哌啶或类似哌啶环上的烃基(如苯基)突出于环平面的前方

  • [多选题]关于七氟烷的药理作用特点,叙述正确的是
  • A. 无剂量相关性心肺功能低下
    B. 本品血/气分配系数低,对呼吸系统影响小
    C. 不刺激儿茶酚胺的释放,对心率几乎无影响,增加心排血量
    D. 无“冠状动脉盗血现象”
    E. 增加心肌对儿茶酚胺的敏感性

  • [多选题]以下所列毒物中,人们一旦误服中毒,应用亚甲蓝即可解毒的是
  • A. 异烟肼
    B. 麦角胺
    C. 瘦肉精
    D. 氰化物
    E. 亚硝酸钠

  • [多选题]无菌操作要注意的问题(be pay attention to some problems)包括 
  • A. 工作人员应面向无菌区,手臂应保持在腰部或操作台台面以上,不可跨越无菌区避免面无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
    B. 用无菌持物镊取用物品;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染
    C. 无菌物品必须与非无菌物品分开放置
    D. 无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中,无菌包外须标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序排放
    E. 定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。无菌包在未被污染的情况下保存期(retention period)一般为7日,过期或受潮应重新灭菌

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