某患者男性，73岁，既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月，

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、食管炎(esophagitis)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、呼吸困难(dyspnea)、乙型肝炎后肝硬化(type b posthepatitic cirrhosis)、糖异生(gluconeogenesis)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、特别是(especially)、类药物(kind of drugs)

[单选题]某患者男性，73岁，既往有糖尿病史。因阵发性胸闷、气急1个月，伴阵发性夜间呼吸困难，昏迷2小时入院。平时患者口服格列齐特3片/d，苯乙双胍3片/d，血糖控制良好。查体：深昏迷，呼吸深快，BP65140mmHg，HR126次／min，尿糖(++)，尿酮(±)，血糖11.9mmol／L，pH6.8，血钾4.7mmol／L，阴离子间隙15，ECG提示窦性心动过速。此时最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 乳酸性酸中毒
C. 心衰合并脑缺氧
D. 糖尿病非酮症性高渗性昏迷
E. 糖尿病合并急性脑血管意外

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

举一反三：

[单选题]反流性食管炎和食管癌鉴别时主要依靠

A. 超声
B. X线钡餐造影
C. 食管镜加活检
D. CT检查
E. 黏膜脱落细胞检查

[单选题]患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54g／L。此患者最可能并发

A. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
B. 肝破裂
C. 肝癌
D. 自发性腹膜炎
E. 门静脉血栓形成

[单选题]关于双胍类药物^{(kind of drugs)}治疗糖尿病的下列叙述错误的是

A. 加速糖无氧酵解，抑制糖异生^{(gluconeogenesis)}及葡萄糖在胃肠道吸收
B. 常用于成年型特别是^(especially)肥胖者
C. 青（幼）年型糖尿病不能应用
D. 有严重并发症的患者不宜应用
E. 能引起乳酸性酸中毒

本文链接：https://www.zhukaozhuanjia.com/download/d99v30q.html