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女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松3

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  • 【名词&注释】

    心功能(cardiac function)、尿蛋白(urine protein)、静脉滴注(intravenous drip)、利尿剂(diuretic)、肾小管(renal tubular)、主要原因(main cause)、十二经脉(twelve channels)、长期使用(long-term use)、污染空气(polluted air)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢(both lower limbs)膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。

  • 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是

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  • 举一反三:
  • [多选题]电烧伤休克时可表现为
  • A. 神志丧失
    B. 呼吸心跳停止
    C. 意识不清
    D. 躁动
    E. 瞳孔缩小

  • [多选题]烧伤后肺部感染的主要原因有
  • A. 上消化道反流物误吸
    B. 污染空气(polluted air)吸入
    C. 吸入性损伤
    D. 人工气道污染
    E. 创面感染扩散

  • [单选题]浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为 ( )
  • A. 1~5天
    B. 2~3天
    C. 3~4周
    D. l~2周
    E. 4周以上

  • [多选题]生地黄的主治病证是( )
  • A. 温热病热入营分
    B. 血热妄行出血证
    C. 热病伤阴,口干口渴
    D. 消渴证
    E. 热伤阴液,肠燥便秘

  • [单选题]在烧伤的并发症中占首位的是 ( )
  • A. 肝功能衰竭
    B. 消化系统功能衰竭
    C. 肺部并发症
    D. 肾功能衰竭
    E. 心功能衰竭

  • [多选题]严重烧伤病人有血红蛋白尿时,治疗上应注意哪些问题 ( )
  • A. 及早使用利尿剂
    B. 及早给予适量的碱性液体
    C. 输液量应稍大些
    D. 胶体液中应多输全血
    E. 休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上

  • [多选题]六味地黄丸的组成是( )
  • A. 熟地、山萸肉、山药
    B. 茯苓、泽泻、丹皮
    C. 桂枝、附子
    D. 当归、白芍
    E. 丹参、川芎

  • [单选题]十二经脉(twelve channels)气血流注运行为( )
  • A. 直线贯注
    B. 手足贯注
    C. 上下贯注
    D. 循环贯注
    E. 左右贯注

  • [多选题]低血钠症见于
  • A. 长期使用(long-term use)皮质激素者
    B. 反复使用速尿
    C. 慢性肾功能不全少尿期
    D. 肾上腺皮质功能亢进
    E. 肾上腺皮质功能减退

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