卫生资格2023肾内科学(副高)往年考试试题(9E)

1. [多选题]IgA肾病肾脏病理检查(光学显微镜)表现为

A. 病变主要累及肾小管及间质
B. 肾小球系膜细胞及系膜基质增多
C. 系膜增生严重时插入内皮下形成毛细血管袢节段性双轨征，常伴有肾小球分叶或弥漫性双轨征
D. 可见几乎所有类型的肾小球免疫复合物损伤
E. 肾小管内可见红细胞和(或)红细胞管型

2. [多选题]急性肾衰竭的主要临床表现是

A. 水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 严重贫血
C. 血肌酐和尿素氮升高
D. 肾性骨营养不良症
E. 全身各系统并发症

3. [单选题]主诉的书写要求，下列哪一项不正确

A. 指出主要症状^{(main symptoms)}或体征
B. 描述症状／体征持续时间
C. 文字精练
D. 字数在20字左右
E. 不能直接使用病名或描述实验室检查异常

4. [多选题]下列肾脏病理中不符合急性肾盂肾炎的是

A. 肾盂肾盏黏膜瘢痕形成，黏膜下浆细胞浸润
B. 肾盂肾盏黏膜充血水肿，黏膜下浆细胞浸润
C. 肾小管萎缩^{(renal tubule atrophy)}、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润
D. 肾小管节段性扩张、纤维组织^{(fibrous tissue)}增多
E. 肾小球周围有纤维组织^{(fibrous tissue)}增生，白细胞浸润

5. [单选题]女性，49岁，反复腰痛伴尿频、尿痛12年，尿常规白细胞10～19个／HP，红细胞6～8个／HP，静脉肾盂造影示双肾。肾盂畸形，临床考虑慢性肾盂肾炎，为进一步确诊，应进一步行的检查是

A. 浓缩稀释试验
B. 尿渗透压
C. 肾小管酸化功能试验
D. 以上均是
E. 以上均不是

6. [单选题]女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞(+++)，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol／L，最可能的诊断为

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性肾盂肾炎反复发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾小球肾炎合并尿路感染
E. 肾结核

7. [单选题]女性，65岁，慢性肾盂肾炎9年，发热、腰痛1周，尿常规蛋白(±)，白细胞++／HP，红细胞4～6个／HP，血肌酐219μmol／L，抗菌药物应首选

A. 喹诺酮类
B. 头孢类
C. 氨基糖苷类
D. 磺胺类^{(sulfonamides)}
E. 大环内酯类

8. [多选题]下列脏腑中，主要与淋证的发生有关的是（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 肾
D. 胱
E. 小肠

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