【导读】
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1. [多选题]抢救危重患者应做到 ( )
A. 当机立断
B. 分秒必争
C. 采取急救措施
D. 严密观察患者的情绪变化
E. 以上都对
2. [多选题]高热时需注意给患者补充营养和水分是因为 ( )
A. 迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少
B. 迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动增加
C. 迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱
D. 分解代谢(catabolism)增加,所需营养物质增多
E. 患者情绪低下,食欲差,食纳少
3. [多选题]胃肠减压期间护理正确的是
A. 患者应禁食及停口服药物
B. 随时观察吸引是否有效
C. 注意口腔护理
D. 及时更换收集瓶
E. 若发现胃管有鲜红色血液吸出,应继续持续吸引
4. [多选题]下列可出现血性脑脊液的疾病是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑栓塞
5. [多选题]判断新生儿低血糖的标准是( )
A. 足月儿出生3天内,全血糖小于30mg/dl
B. 足月儿出生3天后,全血糖小于40mg/dl
C. 低体重儿出生3天内,全血糖小于20mg/dl
D. 低体重儿出生1周后,全血糖小于40mg/dl
E. 巨大儿出生后全血糖小于50mg/dl
6. [多选题]下列婴儿抚触的手法中正确的是
A. 脸部:取适当婴儿油或婴儿润肤液从前额中心处双手拇指向外推压
B. 胸部:双手放在两侧肋缘,右手向上滑向婴儿右肩,复原,左手亦同
C. 手部:将婴儿双手下垂,用一只手捏住其胳膊,从上臂到手腕轻轻挤捏,然后用手指按压手腕
D. 腹部:按顺时针方向按摩腹部,但在脐痂未脱落前不要按摩该区域
E. 背部:双手平放婴儿背部,从颈部向下按摩,然后用指尖轻轻按摩脊柱两边的肌肉,然后再从颈部向脊柱下端迂回运动
7. [多选题]使用紫外线消毒的机理
A. 改变细胞膜的通透性(membrane passage)
B. 使菌体蛋白发生光解、变性
C. 使空气中的氧电离产生臭氧
D. 降低菌体内氧化酶的活性,使其丧失氧化能力
E. 破坏结构,使其失去转化能力
8. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是 ( )
A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时,护士立即报告医师,并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者,可采用非麻醉性(non-narcotic)止痛药
D. 疼痛原因未明,禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20~30分钟,须评估和记录镇痛效果及不良反应
9. [多选题]属于食管癌中晚期典型症状的是
A. 滴水难进
B. 进食时呛咳
C. 胸骨后烧灼样疼痛
D. 胸痛、声音嘶哑
E. 食管气管瘘
10. [多选题]截瘫病人的护理诊断是
A. 生活处理能力缺陷
B. 焦虑
C. 有呼吸困难、窒息的危险
D. 便、尿异常
E. 潜在并发症的危险