【导读】
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1. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱，应考虑是肝性脑病，此时应采取的护理措施是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 采用生理盐水灌肠
D. 保持呼吸道通畅
E. 与医生联系并继续观察
2. [多选题]属于护理诊断的下列包括哪些 ( )
A. 父母不称职
B. 体液不足
C. 败血症
D. 急性尿潴留
E. 发热
3. [多选题]心源性水肿的主要临床表现是 ( )
A. 体重增加
B. 休息后减轻或消失
C. 尿量减少
D. 凹陷性水肿
E. 早期出现在身体的低垂部位
4. [多选题]在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是 ( )
A. 熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B. 鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C. 不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D. 经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E. 评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适
