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男,4岁2个月,因间断发热、咳嗽2年,消瘦伴间断腹泻9个月入院。

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    母乳喂养(breast feeding)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血细胞分析仪(hematology analyzer)、斑疹伤寒(typhus)、不均一性(heterogeneity)、大细胞(large cell)、皮下脂肪(subcutaneous fat)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、红细胞直方图(rbc histogram)、腓肠肌压痛

  • [填空题]男,4岁2个月,因间断发热、咳嗽2年,消瘦伴间断腹泻9个月入院。患儿生后母乳喂养,智力、体质发育差,7个月会坐,1岁半会走,现仅会说简单单词,表情淡漠,入院前1年突然不能行走,站立困难。查体:极度消瘦,皮下脂肪(subcutaneous fat)很少,贫血貌,双肺有散在湿音,四肢肌张力低下,肌力减弱(上肢Ⅳ级,下肢Ⅴ级),跟腱反射未引出,双侧巴氏征可疑。

  • 为进一步确诊,还需要做的检查为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]下列哪项反应在胞浆中进行( )
  • A. 氧化磷酸化
    B. 三羧酸循环
    C. 丙酮酸羧化
    D. 脂肪酸β氧化
    E. 脂肪酸合成

  • [单选题]红细胞直方图(rbc histogram)出现双峰、底部变宽多见为( )。
  • A. 地中海贫血
    B. 铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期
    C. 再生障碍性贫血
    D. 难治性贫血
    E. 溶血性贫血

  • [单选题]血细胞分析仪常见的堵孔原因不包括
  • A. 静脉采血不顺,有小凝块
    B. 严重脂血
    C. 小孔管微孔蛋白沉积多
    D. 盐类结晶堵孔
    E. 用棉球擦拭微量取血管

  • [单选题]女性,26岁,养猪厂工人,因发热全身酸痛5天,于7月22日入院,T40℃,眼结合膜充血,腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)蚕豆大,有压痛,腓肠肌轻压痛,肝肋下可及轻叩痛,双肾区有叩击痛,尿蛋白(+),每高倍视野有RBC2~3个,WBC1~2个,诊断应首先考虑
  • A. 钩端螺旋体病
    B. 流行性出血热
    C. 斑疹伤寒
    D. 伤寒
    E. 病毒性肝炎

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