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患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出

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  • 【名词&注释】

    髋关节(hip joint)、类风湿(rheumatoid)、血常规(blood routine)、运动障碍(dyskinesia)、中老年患者(middle and old aged patients)、环瓜氨酸肽、次黄嘌呤(hypoxanthine)、间歇性(intermittent)、抗角蛋白(anti-keratin)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者女,58岁,因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双手第1腕掌关节突出,呈方形手改变;双膝关节骨性膨大,活动受限,压痛阳性,浮髌征阴性,骨摩擦感阳性;右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢(both lower limbs)无水肿。

  • 患者入院后应常规进行的检查有

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  • 举一反三:
  • [多选题]望舌质时应注意观察( )
  • A. 舌色
    B. 舌形
    C. 舌态
    D. 舌下络脉
    E. 苔色

  • [多选题]逍遥散的药物组成是( )
  • A. 柴胡、当归
    B. 茯苓
    C. 白芍、白术
    D. 炙甘草
    E. 黄连

  • [多选题]别嘌醇的作用机制是
  • A. 抑制黄嘌呤氧化酶
    B. 使尿酸生成减少
    C. 使次黄嘌呤(hypoxanthine)转变为黄嘌呤减少
    D. 抑制炎症细胞的变形
    E. 抑制前列腺素合成

  • [多选题]巨细胞动脉炎三联征包括下列哪些表现
  • A. 头疼
    B. 失明
    C. 肌肉疼痛
    D. 下颌运动障碍
    E. 晕厥

  • [多选题]对不明原因发热或肾损害的中老年患者应及早检查
  • A. 全身CT
    B. MRI
    C. 肾组织活检
    D. ANCA
    E. 以上不是

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