
【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、脂肪组织(adipose tissue)、临床表现(clinical manifestation)、免疫治疗(immunotherapy)、机会均等(equal opportunity)、紧急措施(emergency measure)、低钠血症、抗休克治疗(antishock therapy)、肾盂输尿管交界处狭窄(pelviureteric junction obstruction)、明显变化(significant change)
[填空题]患者女性,61岁,因行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)后8个月,血尿伴排尿困难1周就诊。患者3个月前,因发现膀胱癌行TURBt治疗,术后病理检查提示膀胱移行细胞癌(pT2G3)。术后患者进一步行GC方案化疗6个疗程。至1周前,患者出现全程肉眼血尿,伴有排尿费力。遂至门诊就诊。门诊行泌尿系B超:提示膀胱内多发低回声占位伴血块形成。膀胱镜检查:提示膀胱颈口、三角区、两侧壁多发占位病变,考虑为膀胱癌复发。盆腔增强CT检查:提示膀胱内多发占位病变,盆腔未见肿大淋巴结。
该患者接受了根治性膀胱切除术,手术范围应包括( )
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举一反三:
[单选题]对先天性肾盂输尿管交界处狭窄(pelviureteric junction obstruction)最具确诊意义的检查是
A. 同位素肾图
B. 肾动脉造影
C. IVP或逆行造影
D. B超
E. 皮肾穿刺造影
[单选题]肾癌又称肾细胞癌、肾腺癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下极为多见,少数侵及全肾,左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。下列临床特点,不正确的是
A. 血尿、腹部包块、疼痛同时出现
B. 可分泌多种激素,出现发热、高血压、高血钙、红细胞增多症等多种表现
C. 转移最常见于肺和骨,淋巴转移最早为肾蒂淋巴结
D. 病理类型分透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等
E. 手术切除,放疗、化疗和免疫治疗的效果不甚理想
[单选题]急性肾衰少尿或无尿期常见的致死原因是
A. 高磷血症与低钙血症
B. 低钠血症
C. 低氯血症
D. 高镁血症
E. 高钾血症
[多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌
[单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )
A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主
[单选题]男性,27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体:P110次/分,BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤,骨盆处瘀斑重,当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml,膀胱仍胀满。直肠指检:可触及浮动的前列腺。目前,宜采取的处置措施是
A. 继续留置导尿管观察
B. 立即行膀胱造瘘术
C. 纠正休克行尿道探查,根据情况采取尿道会师或缝合修补;休克不易纠正行膀胱造瘘
D. 立即行膀胱造影
E. B超和CT检查
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